A pneumonia gyakran nagyon kellemetlen és súlyos kimenetelű, komplikációkhoz vezet. Időnként észrevehetetlenül fejlődik, és csak a későbbi szakaszokban fordul elő. Körülbelül 70 évvel ezelőtt ez a betegség gyógyíthatatlan volt és halállal végződött, de ma az antibiotikum-kezelésnek köszönhetően sikerült e betegség sikeres kezelése. A cikkben található a tüdőgyulladás elleni antibiotikumok listája és kezelésének jellemzői.

Mi a tüdőgyulladás?

Egyszerűen fogalmazva: a tüdőgyulladás tüdőgyulladás. Ez a kifejezés gyakran különféle eredetű, leggyakrabban bakteriális betegségeket jelent, amelyek befolyásolják a tüdőszövetét. Befolyásolhatják a tüdő egy kis részét vagy egészét. A patológia önálló betegségként kialakulhat, vagy más betegség hátterében fordulhat elő, akut és krónikus is.

A tüdőgyulladás veszélye az, hogy tüdőödémahez vezethet, amely állapotban a légzés egyszerűen nem lehetséges, mivel a szövetek folyadékkal vannak feltöltve, és nem történik gázcsere. A kórokozók baktériumok, vírusok, gombák vagy ezek kombinációi lehetnek.

Általános szabály, hogy a fő tünetek a hirtelen hőmérséklet-emelkedés, az erős köhögés, amelyben a zöld vagy szürke szín kellemetlen illatával rendelkező köpet bőségesen elhagyja, mellkasi fájdalom.A test megpróbálja önmagában megbirkózni, még jobban kiszorítva a tüdő tartalmát, de csak tovább terjeszti a baktériumokat az egészséges hörgőkben és az alveolusokban.

A fő diagnosztikai módszerek a mellkasi üregek röntgen vizsgálata és a köpet elemzése tüdőgyulladást okozó patogének szempontjából, valamint a hatékony antibiotikumokkal szembeni érzékenységük, általános és biokémiai vérvizsgálatok.

Előrejelző tényezők felnőttekben

A tüdőgyulladás kockázati csoportja a következőket foglalja magában:

  • nehéz dohányosok;
  • a tüdő és hörgők krónikus betegségeiben szenvedő személyek;
  • szenved a szív- és érrendszeri betegségekben;
  • a mellkasi üreg műtétét követően;
  • immunhiányos személyek;
  • azok, akik alkoholizmustól és drogfüggőségtől szenvednek.

Kezelések tüdőgyulladáshoz

Ez egy nagyon veszélyes és súlyos betegség, ezért az első jelnél azonnal forduljon szakemberhez. A tüdőgyulladást kórházban kezelik komplex gyógyszeres kezeléssel. Mivel a baktériumok elsősorban kórokozók, éppen a pneumonia antibiotikumokkal történő kezelése lesz elsődleges és központi jelentőségű.

A fő csoportok:

  • makrolidok;
  • fluorokinolonok;
  • pennitsiliny;
  • cefalosporinok;
  • karbapenemekre.

Ezeknek a gyógyszereknek a megválasztását széles körű hatása indokolja, mivel kezdetben, amikor a köpet-tesztek még nem állnak készen, és a fő kórokozókat még nem sikerült azonosítani, be kell fedni a lehető legtöbb mikroorganizmus számot, és minden késleltetés órája csak rontja a betegség előrejelzését és növeli a szövődmények esélyét.

A tüdőgyulladás antibiotikus terápiájának másik jellemzője a kezelési rend. Az alapelv az antibiotikum hatékony vérkoncentrációjának állandó fenntartása. A tabletták segítségével ezt meglehetősen nehéz megtenni, tehát a kórház első napjain a gyógyszereket intramuszkulárisan vagy intravénásán adják be, mivel így szabályozható a beteg által beadott dózis.

Ezenkívül a terápiás intézkedések komplexe magában foglalja a hörgőt kitágító és a köpet hígító gyógyszereinek bevitelét vagy inhalálását, kortikoszteroidok szedését, oxigén belélegzését, fizioterápiás kezelést.

A pneumoniában előírt modern antibiotikumok fő listája

Az antibiotikumok célja nagymértékben függ a kimutatott kórokozótól és bizonyos antibiotikumokkal szembeni érzékenységétől. De egy ilyen kiterjedt elemzés eredményét gyakran csak tíz nap elteltével lehet megszerezni.

 

Ezért kezdetben, bár senki sem ismeri a konkrét mikroorganizmusokat, csoportokat jelölnek ki:

  1. Pennicillinek: Amoxiclav, Augmentin.
  2. Cefalosporinok: ceftazidim, cefotaxim, cefuroxim, ceftriaxone.
  3. A makrolidok. A képviselők az azitromicin, a klaritromicin, a szpiramicin és a midekamicin.
  4. Fluorokinolonok. Képviselői: Moxifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin.

Ezenkívül nem csak egy antibiotikumot írnak elő, hanem gyakran a kettő kombinációját is, az egyén életkora, korábbi betegségei, allergiás reakciók, tüdőgyulladás típusa és lefolyása alapján. A köpet-teszt eredményeit követően a terápiát korrigálják vagy kiegészítik.

Befecskendezés-kioldási forma

Az összes intravénás vagy intramuszkuláris alkalmazásra szánt antibiotikum por formájában, üvegből készült tartályban kapható. A beteg által igényelt adagotól függően készítsen oldatot injekcióhoz vagy transzfúzióhoz.

A kezelőorvos kiszámítja, hogy mekkora mennyiségű antibiotikum szükséges adagonként, az ember testtömegének, életkorának, alakjának és a tüdőgyulladás súlyosságának alapján. Ezután a megfelelő mennyiséget hígítják injekcióhoz való vízzel vagy lidokainnal, és parenterálisan, azaz az izomszövetbe injektálják. Cseppentőként használjon 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot (sóoldat) vagy dextróz-oldatot. Az alkalmazás sebességét és az eljárás gyakoriságát az orvos is meghatározza.

tabletta

Ha a betegség már elmúlt és a beteg felépül, akkor a bevétel során a végső adagot antibiotikumok tabletták formájában szedhetik be. Lehetnek filmtabletta, kapszula vagy oldható tabletta formájában. Általános szabály, hogy az orvos kiszámítja az adagot és az alkalmazás gyakoriságát.

Az antibiotikumok önbeadásának fő szabálya a rendszeres időközönként történő egyidejű vétel. Az antibiotikumok terápiájában a fő elv a gyógyszer állandó vérkoncentrációjának fenntartása. Ezért a tablettákat úgy tervezték, hogy fokozatosan szabadítsák fel a hatóanyagot, biztosítva a testben a kívánt szintet. Vagyis egy szünet megsérti ezt a feltételt, ami negatívan befolyásolja a kezelés eredményét.

Felnőttek tüdőgyulladásának kezelésére szolgáló gyógyszerek

A tüdőgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszer megválasztása a betegség életkorától, formájától és lefolyásától, az egyidejű betegségektől, a korábbi kezeléstől és az allergiás reakciók jelenlététől függ.

Az úgynevezett nosokomiális tüdőgyulladást, amely súlyos betegeknél fordul elő kórházi vagy intenzív osztályon, vagy más betegség szövődményeként, agresszívebb mikroorganizmusok okozzák, mivel az orvosi intézmények mikroflóra gyakran ellenálló sok gyógyszerrel szemben.

Ezért általában a gyógyszerek kombinációját írják elő:

  • penicillinek és cefalosporinok - a leggyakrabban használt kombináció;
  • penicillinek és aminoglikozidok;
  • penicillinek és linkomicinek;
  • cefalosporinok és linkomicinek;
  • cefalosporinok és metronidazol.

Meg kell jegyezni, hogy a fenti kombinációk - az elsők kivételével - csak súlyos kimenetelű és rossz prognózis esetén, valamint a csökkent betegek kezelésére használhatók. A közösségben szerzett tüdőgyulladás kezelésére:

  • penicillinek;
  • makrolidok;
  • fluorokinolonok;
  • súlyos és előrehaladott esetekben - cefalosporinok makrolidokkal kombinálva.

Nagyon fontos, hogy ne zavarja a drogrendszert, ne önmagában törölje a drogokat, ne cserélje le őket. Ellenkező esetben a tüdőgyulladás visszatérhet, de kezelése sokkal több időt vesz igénybe, és a kezelés nehezebb lesz, mivel a meglévő organizmusoknak idejük lesz rezisztencia kialakulására, vagyis rezisztenssé válnak a korábban alkalmazott eszközökkel.

Gyermekek tüdőgyulladásának kezelésének jellemzői

A gyermekek tüdőgyulladását hajlamosító tényezők között vannak:

  • szülési sérülések és intrauterin patológiák;
  • a szív- és érrendszer fejlődésének rendellenességei;
  • a hörgő-tüdőrendszer fejlődésének megsértése;
  • immunhiányok, mind veleszületett, mind szerzett;
  • a felső légúti fertőzés krónikus gócai;
  • A cisztás fibrózis egy örökletes betegség, amelyben főleg a légzőrendszer és az emésztőrendszer mirigyei vannak érintettek.

A gyermekek tüdőgyulladásának kezelésére leggyakrabban kórházban kerül sor, mivel bármikor szükségük lehet oxigén belélegzésre. Azonnali kórházi ápolásnak kitett gyermekek csoportjai:

  • babák csecsemők;
  • 5 évesnél fiatalabb csecsemők, kiterjedt lézióval;
  • agyi patológiás gyermekek;
  • a szív- és érrendszer, a légzőrendszer, az endokrin rendszer rendellenességeivel és patológiájával rendelkező gyermekek, vesekárosodással;
  • rákos gyermekek;
  • gyerekek diszfunkcionális családokból, árvaházakból;
  • gyermekek, akiknek a betegség súlyos formája van;
  • betegek, akiknek károsodott a gyógyszere, vagy nem tartják be az ajánlásokat;

Mielőtt megtudnák a pontos kórokozót, a kezelés a természetes és szintetikus penicillinek egy csoportjának antibiotikumaival kezdődik. A képviselők között különbséget kell tenni:

  • természetes penicillinek: Benzil-penicillin, fenoxi-metil-penicillin;
  • félszintetikus: Oxacillin, Ampicillin, Amoxicillin, Carbenicillin, Ticarcillin, Azlocillin, Piperacillin.

A baktériumok gyógyszercsoportokra való érzékenységére vonatkozó vizsgálatok elvégzése után a terápiát módosítják vagy kiegészítik, figyelembe véve a gyermek életkorát, testtömegét, allergiás reakcióit és az ezzel járó betegségeket.

Ellenjavallatok, mellékhatások, túladagolás

Érdemes megjegyezni, hogy az előírt antibiotikum-kezelés minden esetben szigorúan egyéni, tehát az alkalmazott gyógyszerek minden betegnél különböznek. Annak érdekében, hogy hozzávetőleges képet alkothassunk a gyógyszerek lehetséges ellenjavallatairól, a mellékhatásokról és a lehetséges túladagolásokról, érdemes megfontolni a leggyakoribb kombinációkat és ágenseket.

Az antibiotikumok fő ellenjavallata a komponensek intoleranciája és a gyógyszerrel szembeni allergiás reakciók. A máj és a vesék rendellenességei további okként szolgálhatnak a gyógyszerek gondos használatához, mivel a fő anyagcsere, azaz átalakulás, pusztulás és kiválasztás ezekben a szervekben zajlik.

Endokrin betegségek, a központi idegrendszer patológiái ellenjavallatossá válhatnak bizonyos gyógyszerek, például a benzilpennicillin alkalmazására. Bizonyos gyógyszereket nem lehet felírni bizonyos kor alatti és túlsúlyos gyermekek számára.

A gyógyszerek mellékhatásai általában nem mindig kapcsolódnak magához a hatóanyaghoz, hanem más összetevők miatt fordulnak elő. Tehát például az Amoxiclav tartalmaz klavulonsavat, amely émelygést, hányást, hasmenést és hasi fájdalmat okoz. Ezenkívül gyógyszerek szedésekor allergiás reakciók fordulhatnak elő. Ez a következő:

  • bőrkiütés;
  • viszketés;
  • égő érzés;
  • láz;
  • toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma);
  • Stevens-Johnson szindróma;
  • erythema multiforme exudatív;
  • Quincke ödéma;
  • hörgőgörcs;
  • anafilaxiás sokk.

Sajnos gyakran lehetetlen előre jelezni, hogy előfordul-e allergia egy adott antibiotikummal szemben.

A túladagolás tünetei szintén külön-külön minden gyógyszer esetében. Ezek elsősorban a gyomor-bélrendszerrel és az idegrendszerrel kapcsolatos rendellenességek. Ilyen esetekben a szakemberek felügyelete szükséges, és az orvosi ellátás a létfontosságú funkciók fenntartását szolgálja.