Az utóbbi években a "bulimia" kifejezés egyre népszerűbbé vált. Megtalálható mind a tudományos, mind a közel-orvosi irodalomban, valamint az újságok és a népszerű folyóiratok oldalain. Ennek a koncepciónak a népszerűsítése a morbiditási esetek számának növekedésével jár. Mi tehát a bulimia? Mi okozza a betegséget, és milyen következményekkel járhat?
Anyagtartalom:
Mi a bulimia és hogyan manifesztálódik?
A bulimia egy ellenőrizetlen élelmiszerfogyasztás olyan mennyiségben, amely nagyobb, mint amennyi szükséges az energiacseréhez. Egyszerűen fogalmazva: a betegség a viszketés egyik formája, amelyben az ember állandó éhségérzettel rendelkezik. Ennek a feltételnek több oka van. A legtöbb esetben azonban a betegség a neuropszichiátriai rendellenességek vagy a központi idegrendszer szerves patológiájának eredménye.
A huszadik század elejéig az egészségügyi szakemberek nem osztályozták a kérdéses állapotot betegségként. Úgy véltek, hogy a túlzottan megnövekedett étvágy csak egy a sok emberben rejlő rossz szokás közül. A kifejezés csak akkor lépett be az orvosi tankönyvekbe, amikor a jelenség elterjedté vált. Ennek oka az élet ritmusának felgyorsulása és az ehhez a jelenséghez kapcsolódó mentális zavarok számának növekedése volt.
A bulimia-t a beteg súlyának ingadozása jellemzi kisebbről nagyobbra és fordítva. Sőt, egy ember általában megérti, hogy ilyen mennyiségű élelmiszer fogyasztása nem normális.A betegek gyakran hányáscsökkentő eszközöket próbálnak korlátozni önkéntes erővel vagy olyan gyógyszerekkel, amelyek kitöltik a gyomrot. Az ilyen kísérletek azonban, amelyek nem társulnak pszichológiai segítséggel, általában haszontalanok. Nehéz meghúzni a vonalat az egyszerű túlsúly és a betegség kezdete között.
A betegség típusai
A modern orvostudomány kétféle betegséget különböztet meg:
- primer bulimia;
- bulimia, mint kompenzáló reakció anorexia esetén.
Az elsődleges bulimia a legtöbb esetben pszichológiai rendellenesség tünete és állandó éhség jellemzi. Bulimiavel szenvedő betegekben nincs telítettségérzés, amely korlátozza az egészséges ember táplálékfelvételét. A betegek inkább magas kalóriatartalmú ételeket fogyasztanak: süteményeket, zsíros húst és halat, tésztát. Egyes szakértők a betegséget kábítószer-függőség egyik formájának tekintik, mivel a testtömeg és a gyomor térfogata növekedésével a beteg egyre több élelmet igényel. Ennek hiányában az alkohol-megvonáshoz hasonló állapot fordul elő.
A bulimia tünetei előfordulhatnak anorexiaban szenvedő embereknél. Leggyakrabban ezek a 18–28 éves lányok, saját súlyukra rögzítve. A kimerítő étrend a test kimerüléséhez vezet, ami kompenzáló reakciót vált ki. A test rövid időn belül megpróbálja helyreállítani a létfontosságú folyamatok fenntartásához szükséges testtömeget. Ezért az anorexikumok néha olyan zavarokat tapasztalnak, amelyek során válogatás nélkül felszívják a rendelkezésre álló ételeket. Az ilyen típusú bulimiare a válság és az éhség váltakozó periódusai, a beteg testsúlyának ingadozása, valamint a tápanyagok és az étel rossz felszívódása jellemző.
Érdekes tudni: a nagy mennyiségű étel hirtelen bevétele hosszú böjt után gyakran súlyos problémákat okoz a bélben. Egyes esetekben az anorexikumok ilyen rendellenességei akut bél obstrukciót okoznak.
Bulimia okai
A bulimia okait fel lehet osztani:
- pszichológiai;
- élettani.
A túlzott túlélés pszichológiai okai között szerepelnek az alacsonyabbrendű komplexumok, amelyeket gyakran gyermekkortól termesztenek, depressziós állapotok és alacsony önértékelés. Mindezek mellett az étkezési folyamat az egyetlen módja annak, hogy a beteg elérje pszichológiai kényelmét. Evés közben az ember élvezi és elfelejti a létező pszichológiai problémákat. A bulimia kialakulásának hasonló mechanizmusa messze a leggyakoribb, és az esetek 70–80% -ában fordul elő.
Mint fentebb említettük, a patológia kialakulásának másik kompenzációs mechanizmusa az anorexia kompenzációs reakciója. Vannak pszichológiai rendellenességek is. A kompenzáló bulimia azoknak a lányoknak a száma, akik túlságosan szeretik az étkezést és a saját súlyukra rögzülnek.
A fiziológiai okok között szerepelnek a hormonális rendellenességek, az inzulinrezisztencia és a diabetes mellitus, a hormonális zavarok. A betegség oka lehet egy olyan anamnézis is, amely az agykéreg élelmezési központjának károsodásával jár. Ismert esetek vannak a bulimia kialakulásáról olyan betegekben, akik nemcsak nyílt, hanem zárt craniocerebrális sérülésekkel is részesültek.
Következmények a testre
A bulimia fő következményei az anyagcserének lelassulása és az elhízás kialakulása.
Ebben az esetben a beteg a következő egészségügyi problémákkal rendelkezik:
- A magas vérnyomás állandóan magas vérnyomás. A patológia az ateroszklerózis és a szívbetegség kialakulását vonja maga után.
- A miokardiális hipertrófia a szívfalak megvastagodása a megnövekedett terhelések miatt.
- A gerinc betegségei - a túl sok testtömeg miatt merülnek fel, amelyet a gerincoszlop negatív következmények nélkül nem képes elviselni.
- Belső szervek zsíros degenerációja - a vérben magas sűrűségű lipidek magas tartalma miatt.
- Gastroesophagealis reflux betegség - savas gyomortartalom eldobása a nyelőcsőbe gyomorégés, krónikus nyelőcsőgyulladás kialakulásával, a nyelőcső sztrájkjának kialakulásával.
A fentiek nem az elhízás következményeinek teljes listája. A valóságban a túlzott mennyiségű bőr alatti zsírtartalmú emberek számos különféle betegségben szenvednek, amelyek a megnövekedett táplálkozással járnak. Általános szabályuk szerint élettartamuk rövid. Az ilyen betegek halálának oka stroke, szívroham és egyéb patológia, amely az erek sérülékenységéhez kapcsolódik.
A túlsúlyon túl a bulimia-szenvedők fogromlást tapasztalnak. Karieszt, parodontitist, parodontális betegséget fejlesztenek ki. A tény az, hogy a fogászati előírások szerint minden étkezés után használjon fogselymet vagy öblítse le a száját. A betegek nem képesek ilyen kezelést végezni, mivel szinte állandóan esznek. Ez a szájüregben a patogén mikroorganizmusok aktív szaporodásához vezet.
A kompenzáló bulimára jellemző éles testtömeg-ingadozások bizonyos negatív következményekkel járnak. Az ilyen betegeknél hormonális rendellenességek alakulnak ki, a testnek nincs ideje újrakonfigurálódni, hogy új körülmények között működjön, ami a belek, az emésztő szervek és az immunvédelem szintjéért felelős rendszerek funkcionális hibás működéséhez vezet.
A bulimia tünetei és diagnosztizálása
A bulimia nervosa-t, akárcsak annak fiziológiai változatosságát, a túlzott túlélés jellemzi, amely leggyakrabban a beteg fokozott pszicho-érzelmi stresszének hátterében fordul elő. Ugyanakkor az ember elkezdi felszívni az ételt olyan mennyiségben, amelyet csak a gyomra térfogata korlátoz. Az ilyen rendellenességekkel küzdő betegek a magas kalóriatartalmú ételeket részesítik előnyben, de a valóságban mindent megtehetnek a kéznél.
A bulimia támadása általában az önmegtartóztatás szégyenérzetével ér véget. Az elhízástól tartva egy személy olyan intézkedéseket tesz, amelyek segítenek ellensúlyozni a túlsúlyt: beteszi az ellenu, hánytat, kivált zsírégető gyógyszereket. Az ilyen módszerek azonban csak részben működnek. A tápanyagok egy bizonyos százaléka felszívódhat a véráramba, és a bőr alatti zsír formájában lerakódhat. Ezért néhány bulemik elhízott.
A diagnózishoz használt betegség tünetei a következők:
- túladagolás;
- ellenőrizetlen étkezési vágy;
- az önértékelés függése az alak állapotától;
- álmosság és fáradtság roham után;
- a széklet megsértése, krónikus székrekedés;
- hormonális zavarok;
- menstruációs rendellenességek.
A fentieken kívül az orvos felhívja a figyelmet a korábban bekövetkezett betegségekre és sérülésekre, valamint a pácienst pszichiáterhez irányítja. A bulimia diagnosztizálására akkor kerül sor, ha a beteg objektív jelei és pszichológiai állapota megfelelnek a fenti képen láthatónak.
Melyik orvoshoz kell mennem?
Az a személy, aki azon gondolkodik, hogyan lehet megszabadulni a bulimiaktól, gyakran nehézségekbe ütközik, mielőtt bármilyen intézkedést megtenne. A helyzet az, hogy sok ember számára nehéz megérteni, mely szakembernek kell kezelnie ezt a betegséget.
Az elsődleges kapcsolat, ahova a beteg megy, a helyi háziorvosnak vagy háziorvosnak kell lennie. A szakember elvégzi a kezdeti vizsgálatot (elemzéseket, egyes funkcionális mutatók megfigyelését), és a beteget az intézményhez irányítja, amely közvetlenül kezeli a kezelést. A terápiás profilhoz kapcsolódó patológia, ez az orvos kezeli magát.
A kezelési folyamatban általában két profilú szakember vesz részt: egy gastroenterológus és egy pszichiáter.Az első a szuláris patológia kezelésével foglalkozik, amely a bulimia hátterében merült fel, a második kiküszöböli a betegség kiváltó okát, ha bizonyos mentális rendellenességek jelenlétében rejlik.
A betegség előrehaladott formáival a betegnek táplálkozási orvos segítségére is szüksége van, aki alacsony kalóriatartalmú étrendet választhat. Bizonyos esetekben szükség van testmozgás-terápiára, amely zökkenőmentesen átviszi a klasszikus fitneszt. Erre azért van szükség, hogy elhízott legyen a beteg súlya.
Bulimia kezelés
A bulimia több különféle terápiás módszerrel kezelhető, amelyek közül választhat, azonban a legtöbb esetben egyszerre többféle módon lehet megszabadulni az állandó éhségtől.
Bulimia kezelésére szolgáló gyógyszerek
A bulimia gyógyszeres kezelésének alapja az antidepresszánsok használata. Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak a beteg mentális állapotának normalizálásához, amely megakadályozza a betegség rohamait.
A ma leghíresebb antipszichotikus gyógyszerek közé tartozik:
- Prozac;
- Zoloft;
- Fluoxetin.
Az antipszichotikumok mellett a beteg antiemetikus gyógyszereket is kap (Cerucal, Ondansetron). Ez elkerüli a hányást, és fenntartja teltségérzetét étkezés után. Egyes esetekben szükségessé válik az antiemetikus gyógyszerek kombinálása a gyógyszerekkel, amelyek kitöltik a gyomor térfogatát. Ezeket az alapokat (vékony pont) a mikrokristályos cellulóz alapján hozzák létre, és megduzzadnak, amikor a gyomorba kerülnek. Ily módon teltségérzet érhető el magas kalóriatartalmú ételek fogyasztása nélkül.
A bulimia gyógyszeres kezelését gyakorlatilag nem használják független kezelési módszerként. A tény az, hogy a kémiai készítmények kiküszöbölik a betegség tüneteit, de nem befolyásolják annak alapvető okait. A gyógyszeres kezelés alatt a beteg pszichoterápián vesz részt.
Pszichológus kezelése
Pszichológus vagy pszichiáter által végzett kezelés néha az egyetlen hatékony módszer a bulimia kezelésére. Ülésein az orvos pszichoterápiás kurzust vezet, segíti a beteget a körülötte lévő világ navigálásában és olyan pszichológiai problémák megoldásában, amelyekkel a beteg önmagában nem tud megbirkózni.
Általános szabály, hogy a pszichológusnak olyan emberekkel kell foglalkoznia, akik alacsonyabbrendűségi komplexumban vannak, akik képtelenek kapcsolatot létesíteni munkatársakkal és az ellenkező neműekkel. A bulimia néha a saját testével való elégedetlenség vagy a boldogtalan szeretet oka. A pszichológus az ülés során megtanítja a beteget, hogy másképp nézzen a nehézségekre. Ideális esetben a kezelés eredményeként a beteg megérti, hogy minden probléma csak a fejében létezik. A valóságban senki sem bánik vele olyan rosszul, mint ő.
Többféle pszichoterápiás hatás létezik:
- interperszonális terápia;
- kognitív viselkedésterápia;
- pszicodinamikai terápia;
- családi terápia;
- Maudsley-terápia (a szülők bulimában szenvedő tinédzser kezelik).
A kezelési folyamat után a beteg által fogyasztott étel mennyisége zökkenőmentesen normalizálódik. Ellenkező esetben a kezelést hatástalannak tekintik, és a betegség leküzdésének más módszereit kell igénybe venni.
Bulimia nervosa kezelés
A bulimia nervosa kezelését a szokásos séma szerint végzik, amely szerint a beteg először megfelelő étrendet állít fel, kiküszöbölve az „evés - hányás - evés” szokásos sémáját. Ez elősegíti az elhízás megelőzését, a terápiás profil sok problémájának elkerülését. Sajnos ez nem elég a helyreállításhoz.
A kezelés második fontos szakasza a pszichoterápiás hatás, amelynek során az orvos elmagyarázza a betegnek a problémáinak okát és a meglévő rendellenességek kezelésének módját. Fontos, hogy ösztönzőt teremtsen a beteg számára, hogy kitűzzen egy olyan célt, amelyre törekszik, amelyre maga a személy aktívan harcol a betegség ellen. Ennek nélkül a gyógyítás szinte lehetetlen.
A kezelés fontos pontja a visszaesés megelőzése. A helyzet az, hogy a táplálkozás normalizálása és a diéta betartása után a betegek súlyosan növekednek. Ez a növekedés normális, és a megfelelő testmozgás mellett a testtömeg gyorsan normalizálódik. Ennek ellenére sok ember számára ez olyan stressz lesz, amellyel a szokásos módon megbirkóznak - túlzott étkezés. Ebben a helyzetben a betegség visszaeséséről beszélnek.
A betegség második körének elkerülése érdekében a betegnek képesnek kell lennie arra, hogy világosan megmagyarázza, hogy a kis súlygyarapodás normális, és nem jelent lényeges változást a megjelenésben. Az embernek meg kell értenie, hogy testi állapotát csak rendszeres sport gyakorlatokkal és megfelelő táplálkozással javíthatja.
Gyógynövény
A bulimia-kezelést fitoterápiás receptekkel is el lehet végezni. Általában a betegnek nyugtató és agystimuláló növények kombinációját írják elő. A következő receptek kerülnek felhasználásra:
Az 1. számú keverék megnyugtató
Az alkotóelemeket grammban kell megadni:
- komlótobozok 7;
- kamilla virág 100;
- citromfű 50;
- borsmentalevelek 20;
- angelica gyökér 50;
- csipkebogyó 100;
- Orbáncfű 50;
- valerian root 8;
- cickafark gyógynövény 50.
A keverék összetevőit fém- vagy üvegtartályba helyezzük, 1 liter forrásban lévő vízzel megtöltjük, fedelet lefedjük és 1-2 órán át hagyjuk hagyni. Az infúzió után szűrjük le és igyunk 1 pohárral, naponta háromszor, 1 órával étkezés előtt.
2. keverék
Az alkotóelemeket grammban kell megadni:
- csalán 50;
- citromfű levelek 50;
- levendula virág 50;
- kamilla virág 50;
- 50 gyökérgyökér;
- cikóriagyökér 50;
- komlótobozok 50;
- valerian root 8;
- hypericum 50.
A gyógynövényeket apróra vágják, 1 liter forrásban lévő vízzel öntik, egy órán keresztül állni hagyják, és az 1. keverékhez hasonlóan fogyasztják.
3. keverék
Az összes 50 gramm alkotóelem:
- rozmaringlevelek;
- citromfű levelek;
- valerian gyökér;
- levendula virág;
- komlótobozok;
- a calamus rizóma;
- borsmenta levél;
- cickafű fű;
- angelica gyökér;
- kakukkfű gyógynövény.
A gyógynövényeket összekeverjük, 1 liter forrásban lévő vízzel öntjük és hidrogénnel 20 percig főzzük. A kapott szerrel történő kezelést naponta kétszer, ½ csészével, 1 órával étkezés előtt végezzük.
Bioenergia terápia a bulimia kezelésében
A bioenergia terápia egy módszer a beteg bioenergia felhasználásával történő befolyásolására. A technikát aktívan használták az ókori Kínában, ezt követően szándékosan elfelejtették. Manapság az ősi kínai hagyományokat újjáélesztik és használják, többek között a bulimia kezelésére. A módszer lényege, hogy kizárjuk a betegséggel kapcsolatos gondolatokat, amelyek később a fizikai test helyreállításához vezetnek.
akupunktúra
Akupunktúra, egy másik alternatív gyógymód, amely a Közel-Keletről származik. A módszer lényege a biológiailag aktív pontok stimulálása. Ennek eredményeként a beteg normalizálja az anyagcserét, csökken az étvágy és a testtömeg. Az akupunktúrát általában csak más kezelési módszerekkel kombinálva használják.
Hogyan lehet megszabadulni a bulimia-tól egyedül?
A bulimia független ártalmatlanításának alapja a betegség tényének ismerete és az olyan intézkedések hiábavalósága, mint a hashajtók szedése, a hányás provokálása és így tovább. Világosan meg kell jelölni az étkezés idejét és szigorúan be kell tartani a tervet. Az étkezés ütemezésén kívüli minden snack nem tartozik ide. Között inni vizet inni. Az étel mennyiségének és kalóriatartalmának meg kell felelnie a táplálkozási szakemberek ajánlásainak. Napi átlagban 2-2,5 ezer kcal elég egy felnőtt számára. A nehéz fizikai munkát végző vagy sportoktatásban részt vevő emberek napi 3,5 ezer kcal-ot fogyaszthatnak anélkül, hogy egészségük káros lenne. Több élelmiszer okoz elhízást.
Az étkezések korlátozása mellett megoldásokat kell keresnie pszichológiai problémáira.Ha elégedetlen a figurával, sportolni kell, a családban zajló konfliktusok esetén - kapcsolatot kell létesíteni a rokonokkal. A túlzott mértékű szerénység és a másokkal való kommunikáció képtelensége miatt az automatikus edzésen keresztül kell harcolni. A fő pszichológiai probléma szigorú diétával kombinált megoldása lehetővé teszi, hogy orvos meglátogatása nélkül megszabaduljon a betegségtől.
Megjegyzés: a szomatikus betegségek és sérülések által okozott bulimia nem alkalmas önálló kezelésre. Ilyen helyzetekben alapos diagnosztizálást és kezelést kell végezni a mögöttes patológiáról. Csak ez után kell korrigálnia az étrendet.
A betegség népi gyógymódjai
A népi gyógyszereket elsősorban a bélműködés javítására és az éhség csökkentésére használják. A gyógynövények főzményei enyhén javíthatják a beteg mentális állapotát.
A következő eszközök alkalmazandók:
- Szilva és füge: Az egyik és a másik gyümölcsből 250 grammot öntsünk 3 liter vízzel, és addig főzzük, amíg 500 ml húsleves marad a tartályban. Az elegyet ½ csésze naponta négyszer ittasuk be. Javítja a gyomor-bél rendszer működését, serkenti a deformációt, fokozza a bél motilitását.
- Kukorica stigma főzet: 10 gramm nyersanyagot öntsünk 200 ml vízbe és vízfürdőn 20 percig pároljuk. A kapott terméket lehűtjük, szűrjük és étkezés előtt 1 evőkanálban felvesszük. A húsleves gyengíti az éhségérzetet, és segít csökkenteni a felszívott étel mennyiségét.
- Gyógynövények főzet: A melissát, amelynek enyhe nyugtató hatása van, gyakrabban használják. 50 gramm fűt öntsünk 200 ml vízzel, tegyük tűzre és forraljuk 5 percig. A húslevest korlátlan mennyiségben lehet inni. Arra szolgál, hogy stabilizálja a pszichét, megakadályozza a kiszáradást, javítsa a beteg mentális jólétét.
Ez érdekes:a szárított füge előnyei és hátrányai
Emlékeztetni kell arra, hogy a hagyományos orvoslás csak az orvosával folytatott konzultációt követően alkalmazható.
megelőzés
A megelőző intézkedések elsősorban az egészséges pszichológiai légkör kialakításából állnak. Nem szabad a szíve középpontjában állni az emberek hozzászólásait, konfliktusokat lépni és a külső adatokra összpontosítania. A felmerülő pszichológiai problémákat azonnal meg kell oldani, anélkül, hogy megvárnánk, amíg azok súlyos szomatikus patológiának okká válnak.
A második fontos megelőző intézkedés a szigorú étrend-ellenőrzés. Az étkezésnek részarányosan, napi 3-6-szor kell részenként adagolnia. A tervezett ételek között nem szabad harapnivalókat készíteni. Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy tartózkodjanak az esti konyhába tett kirándulásoktól.
A fentiek mindegyike elképzelést ad arról, hogy mi a bulimia és hogyan manifesztálódik. Ez lehetővé teszi, hogy ésszerűen megközelítse a jólét és az étrend értékelését, időben észrevegye a betegség jeleit, és módosítsa az egészségi állapotát. Emlékeztetni kell arra, hogy a bulimia önmagában csak elhanyagolható számú beteget gyógyíthat meg. Ezért a betegség első tünetei esetén ajánlott orvoshoz fordulni.
