Dexametazon: használati utasítás, milyen célra szabadít fel formákat, analógokat

A dexametazon hormonális gyógyszer, amelyet az orvostudomány különféle ágaiban alkalmaznak. A glükokortikoszteroidok csoportjába tartozik és kémiai összetételében közel áll a mellékvese hormonhoz, amelyet az endokrin mirigyek termelnek. Ez a gyógyszer kifejezetten gyulladásgátló és allergiaellenes tulajdonságokkal rendelkezik, és olyan betegségek kezelésére szolgál, amelyeket glükokortikoidok befolyásolnak.

A kibocsátás összetétele és formája

A készítmény hatóanyaga a dexametazon-nátrium-foszfát. A gyógyszert az alábbi adagolási formákban adják ki:

• 0,5 mg-os tablettákban;
• injekciós oldatokban;
• szemcsepp formájában;
• a szem számára készült szuszpenzió formájában.

A segédanyagok típusa a gyógyszer felszabadulásának formájától függ. A Dexamethasone tablettákban ilyen vegyületek vannak jelen:

• laktóz-monohidrát;
• szilícium-dioxid kolloid vízmentes formában;
• Mg sztearát;
• kroszkarmellóz-Na.

Az injekciós oldatokban a fő komponens mellett nátrium-hidroxid, tisztított víz és különféle típusú tartósítószerek vannak jelen. A megnevezett anyagokon kívül a boora-t adták hozzá a szemcsepphez.

A szuszpenzió az alábbi további anyagokat tartalmazza:

• etil-alkohol;
• nátrium-klorid, hidrogén-foszfát és dihidrogén-foszfát;
• poliszorbát;
• benzalkónium-klorid;
• tisztított víz.

A gyógyszer a gyártástól számított 24 hónapon belül használható.5–25 ° C hőmérsékleten kell tárolni, napfény behatolása nélkül. Csak gyógyszerekben kapható gyógyszertárakban.

Farmakológiai tulajdonságok és farmakokinetika

A dexametazon gyulladásgátló, allergiás és immunszuppresszív hatással rendelkezik, míg antitoksikus és sokk elleni hatással rendelkezik. Mivel szintetikus kortikoszteroidokhoz tartozik, aktív hatóanyagai, reagálva a receptorokkal, lehetővé teszik az életfontosságú folyamatok szabályozását. Emiatt ilyen változások történnek:

• az erek invazivitása csökken;
• fokozott máj glükogenezis;
• a fehérjekatabolizmus felgyorsul;
• a celluláris folyamatok stabilizálódnak;
• a csont- és porcszövetek helyreállnak;
• normalizálódik a glükóz, a víz és a nyomelemek egyensúlya a testben.

A dexametazon szinte teljesen felszívódik használat után. Sőt, molekulái nemcsak a sejtekbe, hanem az intercelluláris térbe is behatolnak. Az anyag bomlása az expozíció helyén történik, és az anyagcserét főként a máj végzi, jóval kisebb arányban a vesék és más szövetek. A gyógyszer a vizelettel ürül ki.

Miért írják fel a gyógyszert?

A dexametazont mellékvese-elégtelenséggel összefüggő betegségek kezelésére használják, amelyek önálló vagy másodlagos rendellenességként merültek fel, valamint a glükokortikoszteroid gyógyszerek eltörlését követően. A gyógyszer kinevezésének fő indikációi az ilyen szerveket és rendszereket érintő betegségek:

• zavarok az emésztőrendszerben;
• a kötőszövetek károsodása és gyulladása;
• endokrin és neuroendokrin rendellenességek, beleértve az Itsenko-Cushing betegséget;
• reumás megnyilvánulások, csontritkulás és ízületi gyulladás;
• különböző etiológiák súlyos allergiás megnyilvánulásai;
• bőrgyógyászati ​​betegségek;
• látószervek betegségei;
• légzési rendellenességek;
• onkológiai betegségek;
• sokk állapotok, amelyek nem alkalmazhatók a klasszikus terápiás módszerekre;
• hematológiai problémák;
• vesefunkció.

A rendellenesség típusától és jellegétől függően egy vagy másik adagolási formában dexametazonot írnak fel.

Használati utasítás Dexamethasone

A dexametazon használati útmutatója ismerteti a gyógyszer használatának szokásos módszereit. Az orvos azonban módosíthatja a kezelési rendet, ez nem csak a betegség jellegétől, hanem számos más tényezőtől is függ. Az alábbiakban bemutatunk általános ajánlásokat ennek a gyógyszernek a kezelésére.

Dexametazon tabletta 0,5 mg

A gyógyszer napi adagja tablettákban a kezelés kezdetén 1-9 mg. Fel kell osztani több részre, és inni a drogot naponta 2-4 alkalommal.

Ezután a térfogatot fokozatosan csökkentik, és a fenntartó kezelés szakaszában az adag 0,5-3 mg lesz. Ezekben az esetekben az előírt adagot egyszerre részeg, leggyakrabban reggel.

Injekciós injekciós üveg

Ha a betegnek Dexamethasone injekciót írtak ki, akkor a kezelés kezdetén a gyógyszert nagy adagokban alkalmazzák. Általános szabály, hogy felnőtt betegek napi mennyisége 4 - 20 mg ampullában lévő oldat, amelyet napi 3-4 alkalommal kell beadni.

Gyermekek esetében a gyógyszer dózisát a testtömeg alapján számítják ki. A napi mennyiség 0,023-0,027 mg / 1 kg tömeg.

Az oldatokat mind intramuszkuláris beadásra, mind csepegtetőkre alkalmazzák. A kezelés több napig tart, majd a beteget átviszik a Dexamethasone tablettákra.

Dexamethasone szemcsepp

A dexamethasone szemcseppet a kötőhártya zsákba öblítik. Az első napokban ezt 2 óránként kell elvégezni, egy-két csepp bevitelével. Ezt követően az intervallum megnövekszik, és ez 4-6 óra.

Ha a gyógyszert sérülések vagy műtéti beavatkozások okozta gyulladás megelőzésére használják, az ajánlott adag napi 4–2 csepp.Ezt követően a gyógyszert ugyanabban a térfogatban adják be, de az alkalmazások száma naponta 2-3-szor csökken. A terápia 10-14 napig tart.

Szemészeti szuszpenzió 0,1%

A cseppek alternatívájaként szuszpenziót vagy dexametazon kenőcsöt írnak elő. Szemészeti betegségek esetén az alsó szemhéjat naponta 2-3-szor, kis adagokban kell behelyezni.

A terápia időtartama 7-10 nap, de szükség esetén hosszabb is lehet.

Figyelem! A kábítószer-használat módját az ilyen formában csak a kezelő orvos javítja. Az adagolás jogosulatlan csökkentése vagy növelése gyakran a mellékhatások kialakulásához vagy a főbb jogsértéssel kapcsolatos jó közérzet romlásához vezet.

Vemhesség és szoptatás idején történő alkalmazás

Terhesség és szoptatás ideje alatt nem javasolt tabletta és cseppek formájában alkalmazott gyógyszer. Ez utóbbi bizonyos körülmények között alkalmazható, de a kezelés időtartama alatt a gyermeket mesterséges táplálkozásba kell helyezni.

A gyógyszer injekcióit ezekben az esetekben csak olyan esetekben írják elő, amikor életfontosságú jelek vannak. Például, ha egy női test felismeri az embrió sejtjeit idegennek, és arra utasítja erõit, hogy utasítsák el azokat. Mivel a dexametazon immunszuppresszív tulajdonságokkal rendelkezik, ezért szigorú orvosi felügyelet mellett ajánlott alkalmazni.

Lehetek-e alkoholt fogyasztani a drog bevétele közben

Ha a betegnek Dexamethasone-t cseppek vagy szemészeti szuszpenzió formájában írnak elő, akkor a kezelés ideje alatt az alkoholfogyasztás nem veszélyes, mivel a gyógyszer megkerüli a gyomrot. Más esetekben ne igyon alkoholt, mert stimulálják a hólyagot, ami a kezelés hatásának csökkenéséhez vezet, és mellékhatásokat is okozhat.

A gyógyszer hatóanyagainak etanollal való kölcsönhatása esetén az ilyen jogsértések valószínűsége nagy:

• nyálkahártya-irritáció;
• hányinger és hányás
• ideges széklet;
• gyomorfájdalmak;
• nehéz bőrkiütés;
• belső vérzés;
• perforált fekélyek.

Ezenkívül az alkoholtartalmú italok és a Dexamethasone kombinációja nemcsak az alapbetegség súlyosbodásához vezethet, hanem a szervezetben ellenőrizetlen reakciók kialakulásához is vezethet. Alkoholfogyasztás korlátozott dózisban csak a gyógyszer utolsó adagjának bevétele után 2-3 nappal lehetséges.

Kábítószer-kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A Dexamethasone kezelés során más gyógyszereket abba kell hagyni az összeférhetetlenség miatt. Ha bizonyos gyógyszercsoportokkal kölcsönhatásba lép, ez a következő következményekkel jár:

• fenobarbitállal, rifampicinnel és efedrindel kombinálva a kezelés hatékonysága csökken;
• a dexametazon és a diuretikumok egyidejű alkalmazása esetén a kálium kimosódik a sejtekből, ami veszélyezteti a szívelégtelenség kialakulását;
• a gyógyszer párhuzamos beadása nátriumot tartalmazó gyógyszerekkel, fenyegetve a duzzanatot és a vérnyomás ugrását;
• szívglikozidokkal kombinálva megfigyelhetők ennek a szervnek a működési rendellenességei;
• antikoagulánsokkal kombinálva kialakulhatnak a gyomor és a bél fekélyes léziói;
• egyidejű alkalmazás esetén az emésztőcsatornák nem-szteroid nyálkahártyái megsérülnek;
• paracetamolt tartalmazó vegyületekkel kombinálva befolyásolja a májat;
• a dexametazon és az inzulin kombinációja gyengíti az utóbbi terápiás hatását.

Tanács. Ha a betegnek Dexamethasone-t írt fel, akkor érdemes értesíteni a kezelőorvost arról, hogy milyen egyéb gyógyszereket szed a beteg jelenleg.

Ellenjavallatok, mellékhatások és túladagolás

Ha rövid dexametazon-kezelési ciklust írnak elő, az egyetlen ellenjavallat a gyógyszer összetevőinek intoleranciája. Ha hosszú távú kezelésre van szükség, akkor tiltják a tabletták és injekciók bevételét, ha a beteg a következő feltételeket észleli:

• fertőző vagy parazita fertőzések;
• gombás fertőzések;
• immunhiányos rendellenességek;
• szisztémás osteoporosis;
• krónikus, ideértve a gyomor-bél traktus peptikus fekélyét;
• súlyos rendellenességek a szív és az erek munkájában;
• cukorbetegség;
• akut máj- vagy veseműködési zavar;
• pszichózis.

A dexamethasone-t szintén nem szabad felírni a megelőző oltások előtt és után.

Az intraartikuláris alkalmazás ellenjavallatai a következő feltételek:

• periarticularis osteoporosis;
• kóros vérzés;
• intraartikuláris törések;
• a fertőzés gócjai a közeli szövetekben;
• nemrégiben végzett műtét.

A szemcseppek nem megengedettek a következő feltételek fennállása esetén:

• gombás, vírusos vagy tuberkulózus látószervek sérülései;
• glaukóma és trachoma;
• szaruhártya hámszövet.

Bizonyos esetekben a hallócsatornákba történő csepegtetésre a Dexamethasone-t írják elő. Ilyen esetekben a használat ellenjavallata a dobhártya károsodása.

Hormonális gyógyszerekkel történő kezelés esetén a mellékhatások nem ritkák. A dexametazon alkalmazásának eredményeként a következő megnyilvánulások figyelhetők meg:

• az idegrendszer működési rendellenességei, amelyeket depressziós állapotok, zavart, szédülés és fejfájás jellemeznek;
• a látószervek funkcióinak megsértése, és bizonyos esetekben a látás csökkentése vagy átmeneti vesztesége;
• szív- és érrendszeri rendellenességek tachikardia és vérnyomás ugrások formájában;
• emésztőrendszeri problémák, nevezetesen hányinger, hányás vagy csuklás, valamint a gyomor és a bél nyálkahártyájának eróziós és fekélyes elváltozásai;
• anyagcserezavarok, ödéma és súlygyarapodás formájában kifejezve;
• endokrin rendszer betegségek;
• izom-csontrendszeri problémák, ízületi és izomfájdalom, ínszakadás és csontritkulás hátterében fordulnak elő;
• bőrgyógyászati ​​rendellenességek;
• allergiás megnyilvánulások.

A dexametazon hosszantartó használata vagy az ajánlott adagolás megsértése esetén a mellékhatások súlyossága fokozódik. Ilyen esetekben a kezelés tüneti, és a gyógyszert megszakítják.

Dexametazon-analógok

Abban az esetben, ha a beteg valamilyen okból (Dexamethasone) ellenjavallt, a kezelést analógokkal kell elvégezni. Megengedett a következő gyógyszerekkel való helyettesítése:

• Oftan Dexamethasone;
• Maksideksom;
• Deksavenom;
• Dexon;
• Dexamethasone Long;
• Deksamedom;
• Fortekortinom;
• deksapos;
• Deksafarom.

A dexametazon és hasonló gyógyszerek jelentősen enyhíthetik a beteg állapotát különböző rendellenességek esetén. Meg kell érteni azonban, hogy ezek a gyógyszerek nem biztonságosak és mellékhatásokat okozhatnak. Ezen felül használatuk bizonyos korlátozásokkal jár, amelyeket be kell tartani, hogy ne károsítsák az egészségét.