Az egyes nők hüvelyi mikroflóráját egyedi tulajdonságok jellemzik. A hüvelyi dysbiosis egy stabil összetétel megsértése, egy szerv mikrobiális flóra kiegyensúlyozatlansága. Ez a betegség gyakran tünetmentes, a női test reproduktív szféra betegségeinek kialakulásához vezethet.
Anyagtartalom:
Hüvelyi dysbiosis okai
A hüvely egy üreges cső-izomszerv, a női reproduktív rendszer része. Összekapcsolja a nő külső nemi szerveit a méhgel. Körülbelül 300 mikroorganizmusfaj él a hüvelyben. Ez sokkal kisebb, mint a belek, az orális és az orrüregek.
Az egészséges nő hüvelyének mikroflóra fenntartja a relatív állandóságot. A kompozíció akár 98% -a Dederlein botokra és más jótékony mikroorganizmusokra esik. A szaprofit baktériumok a hüvely üregéből származó holt sejteket táplálják. A laktobacillusok a nyálkahártya laphámsejtjei által termelt glikogént az ösztrogén hatására tejsavvá alakítják. A hüvelyi szekréció pH-ja 3,8-4,4-re csökken.
A hüvely savas környezete megakadályozza a kórokozók kialakulását.
A normál mikroflóra által kiválasztott egyéb anyagok antimikrobiális aktivitással is rendelkeznek: bakteriiocinek, hidrogén-peroxid, salétrom-oxid. A fogamzóképes korú nők magas szintű ösztrogénje hozzájárul a hüvelyfal megvastagodásához és megkeményedéséhez, ami megnehezíti a patogén mikrobák bejutását.
Kezdetben csak a Lactobacillus acidophilus vaginalis fajokat tulajdonították a Dederlein botoknak. Később bebizonyosodott, hogy más típusú baktériumok védő funkciót látnak el.A hüvelyi mikrobiota egészséges részének fő képviselői a laktobacillus 4 faja (Lactobacillus).
A hüvelyi dysbiosis (dysbiosis) a szerv mikrobiota normális kvalitatív és kvantitatív összetételének megsértése.
A Dederlein-botok száma csökken, a közeg savassága jelentősen megváltozik. A védőhatás eltűnik, feltételesen patogén baktériumok intenzíven szaporodnak.
A potenciálisan patogén mikrobák némelyike mindig jelen van a hüvely szekréciójában. A hüvelyi mikroflóra összetételének körülbelül 2% -a az opportunista mikroorganizmusokra esik: gombákra, streptokokokra, staphylococcusokra, gardnerella-ra, mikoplazmára. Általában ártalmatlanok, mivel a jótékony baktériumok versenyeznek velük. A laktobacillusok túlnyomó többsége miatt a patológiák kialakulása korlátozott.
Tünetek és jelek
A női test nem mindig képes megbirkózni a hüvelyi mikroflóra változásaival. A dysbiosis klinikai tüneteit azonban gyakran véletlenül észlelik. A hüvelyi dysbiosis tünetei a folyamat akut folyamán még inkább kifejezettek. A krónikus dysbiosis tünetmentes a nők 20–37% -ánál.
A normál hüvelyi ürítés tiszta vagy tejfehér, szagtalan. A leukorrhoea semleges reakciót mutat, nem irritálja a nyálkahártyát. A diszbiozist szürke-fehér szín állandó kiürülése kíséri, szinte mindig "halos" illattal. A folyamat krónikus menete során a fehérek krémes állagot kapnak, a szín sárgászöldre változik.
A dysbiosis jellemzõ jele a bőrpír, a nyálkahártya duzzanata, hüvelyi viszketés, égõ érzés, vizelési rendellenesség.
Trichomoniasis esetén a kisülés zöldes, habos, rossz szaga van, gombás fertőzéssel - fehér, viszkózus, szagtalan. Fehéres bevonat jelenik meg a labia és a hüvely falán. A béta-hemolitikus streptococcus zöldes-sárgás kisülést okoz, amely nem szaga, mint a hal.
Diagnosztikai intézkedések
Vaginális dysbiosis tüneteit minden második nőgyógyász betegnél megtalálják. A diagnózis megerősítéséhez nőgyógyászati vizsgálat szükséges.
A diagnosztika magában foglalja a következő tünetek azonosítását és értékelését:
- Jellegzetes szín, illat, kisülés konzisztencia.
- A hüvely pH-jának meghatározása. A közeg savasságát speciális tesztcsíkokkal határozzuk meg. Diszbiozis esetén a pH-érték meghaladja a 4,5-et.
- Pozitív aminteszt eredmény. Lúgos oldat (KOH, 10%) hat a hüvelyi szekrécióra. A halos szaga a dysbiosis jele.
- A "kulcs" sejtek jelenléte a hüvelyi kenetben. A laboratóriumi mikroszkópia lehetővé teszi a baktériumokkal pontozott epiteliális sejtek kimutatását, segít felmérni a mikroflóra mennyiségi összetételét.
A bakteriális vaginosis diagnosztizálása akkor történik, ha a betegnek legalább három tünete van a listából.
Elemzés Femoflor - egy nő urogenitális traktusának mikrobiota átfogó vizsgálata. Ez a módszer lehetővé teszi a dysbiosis diagnosztizálását és a fertőző kórokozók azonosítását a hüvelyi szekrécióban. A laboratóriumban meghatározzák a mikroorganizmusok számát (az összes baktériumtömeg), kimutatják a szaprofit, az opportunista és a patogén mikroorganizmusokat. Szűrés 16 mikrobára.
Bakteriális vaginosis terhesség alatt
A laktobacillusok száma nem csak csökkenhet, hanem növekszik a terhes nő testében bekövetkező hormonális változások hatására is. Ha az epitélium megvastagodik, akkor a glikogén felhalmozódása és a laktobacillusok száma megnő. Túl savas környezetben a hasznos mikroorganizmusok nem képesek tovább szaporodni.
A hormonális változások a vaginális dysbiosis tüneteinek megjelenésének vagy súlyosbodásának egyik oka a terhesség alatt.
A bakteriális vaginosis a hüvely mikroflóra kóros egyensúlyhiánya. Az anaerob baktériumok növekedése növekszik. A Gardnerella vaginalis, az Escherichia coli, a Klebsiella kolóniák száma növekszik.Úgy gondolják, hogy a gardenerella biofilmek megjelenése a bakteriális vaginosis kialakulásának fő előfeltétele. Az urogenitális traktus fertőző betegségeinek terápia hiánya koraszülést okozhat.
Hüvelyi dysbiosis kezelése
A nő teste önmagában képes kompenzálni a dysbiosis során bekövetkező változásokat. Az immunitás csökkenésével, a hormonális egyensúlyhiány és más egészségügyi problémák következtében azonban a „jó” baktériumokat teljesen kórokozók váltják fel.
A hüvelyi dysbiosis kezelése két szakaszból áll. Először is el kell gátolni az opportunista növényzet fejlődését. Az antibakteriális terápiát a kenet-elemzés eredményeivel összhangban írják elő. Helyi készítményeket használnak: kúpokat, klindamicin géleket, dalacin klindacint.
Metronidazollal végzett gyógyszerek nők gardnerellózisának kezelésére:
- Trichopolum (hüvelyi tabletta);
- Rosamet vagy Rosex (krém);
- Metrogil (gél);
- Flagil (gyertyák).
A helyi antiszeptikus klórheksidin viszketéssel, égéssel és fájdalommal jár. A hatóanyag hüvelyi kúpokban és hexikon oldatban található.
Ha a hüvelyi dysbiosist egy gombás fertőzéssel kombinálják, akkor antimycotikus gyógyszereket írnak elő a Clotrimazole, Nystatin (krémek és kúpok) számára. A gombaellenes kezelés hosszú, ha szükséges, több hónapig tart.
A második szakaszban a hüvelyi mikrobiota normális összetétele helyreáll. Hormonokat, immunmodulátorokat, antihisztaminokat használnak a meglévő immun- és hormonális rendellenességek kijavítására.
A hüvely mikroflóra és pH-értékének normalizálására helyi tej- és egyéb savakat, probiotikumokat használnak. Adagolási formák és gyógyszerek elnevezése: Lactogel gél, Atzilact kúpok, Femileks, Bifidumbacterin, Vaginorm-S hüvelytabletták. Az ilyen gyógyszerek még terhesség és szoptatás idején is felhasználhatók. Ezenkívül probiotikumokat írnak elő orális beadásra.
A terhesség első felében az antibiotikumok bevétele ellenjavallt. Az engedélyezett helyi eszközöket használják - biztonságos, gyors hatású. A szisztémás antibiotikumos terápiát a terhesség második felében lehet elvégezni.
Táplálkozás és diéta
A bél- és hüvelyi mikroflóra összetétele tükrözi a test általános állapotát. Be kell tartani az egészséges táplálkozást. Sok olyan termék létezik, amely hozzájárul az általános és a helyi immunitás erősítéséhez, fenntartva a mikrobiota normális összetételét.
Az étrend hatással van a hormonális állapotra. A hormonok egyensúlya a nő testében fontos az intim szféra egészségének fenntartása és a hüvely mikroflóra normalizálása érdekében. Az alacsony zsírtartalmú és finomított szénhidráttartalmú étrend segít megelőzni a hüvelyi dysbiosist.
Ajánlott enni:
- A és E vitaminban gazdag ételek (máj, növényi olajok, sárgarépa, spenót, édesburgonya);
- megnövekedett mennyiségű C-vitamint tartalmazó gyümölcsök és zöldségek (paprika, kivi, citrusfélék);
- cinktartalmú termékek (osztriga, marhahús, bárány, csirke, hüvelyesek, teljes kiőrlésű gabonafélék).
A természetes joghurt probiotikumokat tartalmaz, elsősorban laktobacillusokat és bifidobaktériumokat. A termék használata jótékony hatással van a bél mikrobiota egyensúlyára, amely jelentősen befolyásolja a hüvely mikroflóráját. A vastagbélben élő baktériumok minőségi és mennyiségi összetételének normalizálása csökkenti annak a valószínűségét, hogy a mikrobiális patogének belépnek a hüvelybe és fejlődnek a hüvelybe. A Dederlein-botok létezéséhez és a fertőző ágensek elnyomásához szükséges pH-értéket fenntartani kell.
A fokhagyma egy erős fertőtlenítőszer, természetes antibiotikum és gombaölő. A friss szegfűszeg fogyasztása, valamint az őrölt fűszerek hozzáadása az ételekhez hozzájárul a szájüreg, a belek, a hüvely és a bőr mikroflóra fenntartásához jó állapotban. Fűszerek fogyasztása után rossz légzés jelentkezik.Megszabadulhat a kellemetlenségektől: kefe a fogak, inni tejet, rágni petrezselyem gyökér.
A kefir, joghurt, joghurt, savanyúkáposzta rendszeres bevitele az étrendbe segít normalizálni a bélflórát, ami hasznos a hüvelyi dysbiosis elleni küzdelemben.
A teában, számos gyümölcsben és zöldségben található polifenolok támogatják az immunrendszert, javítják az anyagcserét, serkentik az emésztőrendszer, a nemi szervek véráramát. A jó vérellátás a test normál működésének, a bél jó állapotának és a hüvely öntisztításának kulcsa.
Lehetséges szövődmények
A Dederlein-botok hiánya vagy kevés száma növeli az opportunista növényzet kialakulásának valószínűségét, megnyitja a kaput a fertőzéshez. Először is, növekszik a medencei szervek károsodásának kockázata.
Bakteriális vaginosis fokozza a betegségek iránti érzékenységet:
- szexuális úton terjedő fertőzések, beleértve a HIV / AIDS-t;
- humán papillomavírus (HPV);
- nemi herpesz (2. típusú HSV;
- vulvovaginális candidiasis.
A terhesség alatt fellépő bakteriális vaginosis vetélést és koraszülést, húgyhólyag-repedezést, sebfertőzést, szülés utáni endometritisz veszélyét jelent.
megelőzés
A hüvelyflóra változásainak kockázati tényezői a helyi immunitás csökkenése, a hormonális egyensúlyhiány, a laktoflóra káros nagyon erősen lúgos szappanok használata és az intimhigiénés antibiotikumok használata. Bár a hüvelyi dysbiosis általában jól reagál a kezelésre, jobb a hüvelyi mikroflóra káros változásainak megelőzése.
A bélmozgás után a bélszínét WC-papírral kell törölni a hüvely és a végbél felé vezető irányban, hogy megakadályozzuk a baktériumok terjedését a végbélből a nemi szervekbe.
Ne használjon vissza antiszeptikumokat, illatos szappanokat és illatos WC-papírt. Ne használjon szappant a nemi szervek és a bőr mosására. Az alsóneműt meleg vízben kell mosni, mosás után forró vasalóval vasalni. Kerülje a húr és a nadrág viselését.
A védett szex a trichomoniasis és más nemi úton terjedő fertőzések legjobb megelőzése.
