Enalapril: mi segít, használati utasítások, felszabadulási forma, összetétel, adagolás, mellékhatások, analógok

Két fő kérdés merül fel, akik gyógyszertárban vásárolják az Enalaprilt: mi segít a gyógyszernek, és helyettesíthető-e bármivel? Ezt a gyógyszert gyakran miokardiális infarktus kezelésére írják fel, azonban hatásköre sokkal szélesebb. Milyen esetekben lehetnek hasznosak ezek a csodatabletták?

Kiadási formák és összetétel

Az Enalapril gyógyszert a gyógyszergyártók csak tabletták formájában állítják elő. Az egyes szabványok megjelenése: fehér szín, a kockázat megosztása közepén.

Több adagolási lehetőség van:

• 5 mg;
• 10 mg;
• 20 mg

Más szavakkal, minden tabletta a megadott mennyiségű hatóanyagot, nevezetesen az enalapril-maleátot tartalmazza. Ezen kívül vannak olyan segédanyagok, mint a laktóz-monohidrát, nátrium-hidrogén-karbonát, előzselatinizált formában a kukoricakeményítő, valamint kis mennyiségű kroszkarmellóz-nátrium és magnézium-sztearát.

Mi segít az enalaprilnek?

A gyógyszeres alkalmazás indikációi annak a ténynek tudhatók be, hogy fő alkotóeleme csökkenti a vérnyomást. Az enalapril ACE-gátló, illetve magas vérnyomással járó betegségek kezelésére szolgál.

A következő esetekben írják elő:

• magas vérnyomás, vagyis a vérnyomás hosszú távú emelkedése;
• krónikus szívelégtelenségben;
• megsértve a szívbillentyű működését;
• az ischaemiás betegség kialakulásának megelőző intézkedése a miokardiális infarktus megelőzése érdekében;
• isiában;
• különböző belső szervek, különösen a vesék vérkeringési problémái;
• Az Enalapril tablettákat gyakran is felírják a megnövekedett nyomás első megnyilvánulására.

Annak megértéséhez, hogy az orvos miért írta fel Önnek ezt a gyógyszert, meg kell értenie annak a testre gyakorolt ​​hatásait. Objektív szempontból ez a gyógyszer önmagában nem gyógyszer. De jelenlétével szintetizálódik egy aktív anyag - enalaprilat, amely befolyásolja az enzimek kémiai kölcsönhatásait. Ennek eredményeként az erek kitágulnak és csökken a vérnyomás.

Ez a hatás pozitív hatással van a szívre. Ez különösen igaz a szívelégtelenségben szenvedőkre. Az erek bővülésekor a szív kevesebb terheléssel működhet, miközben nagyobb véráramot hajt át. Ez növeli a test ellenálló képességét.

Ha szívelégtelensége enyhe vagy akár csak közepes, akkor az Enalapril rendszeres használata nem csak lelassítja annak további erősödését, hanem az idő múlásával szinte normális életmódhoz is vezet.

És abban az esetben, ha a krónikus szívelégtelenség már kialakult, a gyógyszer hosszú távú használata elősegíti a szív erősebbé válását és növeli a fizikai stressz elleni ellenállását. A napi testmozgás (elsősorban séta) szükséges időtartamának fenntartására vonatkozó ajánlások egyidejű követése egyidejűleg csökkenti a szívelégtelenség súlyosságát. Ezenkívül az enalapril jelentősen csökkenti a miokardiális infarktus kockázatát.

Fontos, hogy az enalapril folyamatosan jelen legyen a testben. Ez azt jelenti, hogy rendszeresen meg kell inni, elkerülve az áthaladást.

Használati és adagolási utasítások

Az Enalapril tablettát étkezés után és üres hasán is be lehet venni.

A gyógyszer kezdeti dózisa azonban a betegség természetétől függ:

• Ha a magas vérnyomású kezelést csak az enalapril végzi, akkor először 1-2 hétig kell inni 5 mg-ot naponta. A legjobb, ha a gyógyszert reggel veszi. Ha jól tolerálja, de az eredmény gyenge, minden héten hozzáadhat egy másik tablettát, napi 40 mg-ig, két adagra osztva. A pozitív hatás megjelenése után fenntartó adagot írnak elő a hosszabb kezeléshez. Minden személy számára egyénileg választják ki, figyelembe véve a vérnyomás mutatóit. Általában 10-20 mg gyógyszert írnak fel naponta kétszer.
• Ha tudod, hogy a nyomás növekedését a vese artéria szűkülése (vagy egyébként a revaszkuláris hipertónia) okozza, akkor az enalapril kezdeti aránya nem haladhatja meg a 2,5 mg-ot (különösen ebben az esetben fennáll egy olyan elválasztási kockázat, amely lehetővé teszi a tabletta könnyű felét törni). Egy hét után a gyógyszer mennyisége szükség esetén növelhető. A gyógyszer maximális napi mennyisége 20 mg.
• Abban az esetben, ha kezdetben vizelethajtókat (vizelethajtókat) alkalmaztak a nyomás csökkentésére, az enalaprilt csak 2-3 nappal lehet venni a törlésük után. Ha még mindig szükségük van rá, inni is lehet Enalaprilt, de minimális mennyiségben - 2,5 mg naponta. A gyógyszer fenntartó mennyiségét az általános egészségi állapot alapján határozzák meg. Ugyanakkor a legnagyobb napi adag 20 mg. Ezekre az intézkedésekre szükség van a túlzott folyadék- és nátriumveszteség elkerülése érdekében.
• Krónikus szívelégtelenség kezelésére először 2,5 mg enalaprilt írnak fel (azaz naponta egyszer ½ tablettát). 2-3 nap elteltével az adagot 5 vagy 7,5 mg-ra lehet növelni.Tekintettel a vérnyomás szintjére és az általános állapotra, addig kell növelni a gyógyszer napi adagját, amíg a test képes a gyógyszert normálisan elviselni. Ebben az esetben nem szabad túllépnie az enalapril napi megengedett maximális mennyiségét, amely szintén 40 mg, 1 vagy 2 megközelítés esetén.
• Abban az esetben, ha a felső vérnyomás kevesebb, mint 110 Hgmm (azaz alacsony szisztolés vérnyomás), és enalaprilre van szükség, a kezelést a legkisebb napi adaggal - 1,25 mg-kal kell kezdeni. Ezután fokozatosan, több hét vagy egy hónap folyamán, a hatásnak megfelelően választjuk meg az adagot. De ha a körülmények megkövetelik, akkor a gyógyszer optimális mennyiségének meghatározására szolgáló időszak kissé csökkenthető. Ilyen problémák esetén az Enalapril napi adagja, amely kielégítő állapotban támogatja a szívet, napi 5 és 20 mg közötti. Figyelembe véve azonban a túlzott nyomásesés veszélyét ebben a helyzetben, jobb, ha nem támaszkodik teljes mértékben a használati utasításra, hanem forduljon orvosához segítségért a megfelelő adag kiválasztásában.
• Idős embereknél az enalapril kezdeti adagjának minimálisnak, azaz napi 1,25 mg-nak kell lennie. Ennek oka az a tény, hogy az életkorral az elhúzódó időszak meghosszabbodik. Ennek megfelelően hatása növekszik.
• Krónikus veseelégtelenség esetén az enalapril adagja közvetlenül függ a kreatinin szintjétől. A felvételt orvosi felügyelet mellett kell végezni.

Ezt a gyógyszert hosszabb ideig kell felhasználni. Ha a vérnyomás hirtelen csökken, akkor a gyógyszer napi adagját fokozatosan csökkenteni kell.

Terhesség és szoptatás ideje alatt

A tanulmányok kimutatták, hogy az enalapril negatív hatással van mind a fejlődő magzatra, mind az újszülöttre. Ezért a terhesség és az azt követő szoptatás ideje alatt nem szedhető be.

A káros hatás az a tény, hogy a gyógyszer gátolja az enzimek természetes átalakulását. Ennek eredményeként károsodnak a különféle szervek, ami súlyos betegséghez és akár magzati halálhoz is vezet.

Az enalapril könnyen bejut az anyatejbe, és csecsemőnél a vérnyomás és egyéb komplikációk hirtelen csökkenését okozhatja. Ezért abban az esetben, ha az enalapril létfontosságú az anya számára, a természetes táplálást meg kell állítani.

Gyógyszerkölcsönhatások

Annak ellenére, hogy az enalapril számos nyomásprobléma esetén segít, rendkívül óvatosan kell kombinálni más gyógyszerekkel. A különféle gyógyszerek testre gyakorolt ​​hatása ebben az esetben megváltozik.

Egyes anyagok növelik az Enalapril vérnyomáscsökkentő képességét.

Ide tartoznak:

• vizelethajtók (azaz vizelethajtók);
• vérnyomáscsökkentő szerek, például Methyldopa;
• ópium alapú fájdalomcsillapítók;
• anesztézia minden formában;
• alkohol, még kis mennyiségben is;
• hidralazin
• Prazonin.

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek gyengítik az enalapril hatását. Közülük a következők:

indometacin;

• mindenféle lázcsillapító;
• orlistat;
• fájdalom;
• nem szteroid gyulladáscsökkentők.

De maga az Enalapril a teofillinnel csökkentheti a gyógyszerek testre gyakorolt ​​hatását.

Egyszeri adaggal olyan gyógyszerekkel, mint a spironolakton, triamteren, amilorid, ko-trimoxazol, fennáll a vér káliumszintjének emelkedésének veszélye.

Ezzel szemben az enalapril jelenléte fokozza a következő gyógyszerek hatását a testre:

• inzulin;
• Az interleukin-3;
• klomipraminra;
• kábítószerek lítium-karbonáttal.

És amikor kölcsönhatásba lép a prokainamiddal és az immunrendszert gátló anyagokkal, növekszik a leukopenia kialakulásának kockázata.

Mindenesetre, ha egyszerre több gyógyszert kell szednie, akkor jobb, ha orvoshoz fordul, hogy elkerülje a szövődményeket.

Ellenjavallatok, mellékhatások és túladagolás

Annak ellenére, hogy az enalapril sokféle szív- és érrendszeri problémával jár, bizonyos helyzetekben nem használható.

Ide tartoznak:

• a vese artériák szűkítése;
• porfiria, vagyis megnövekedett vörös testek tartalma a vérben;
• angioödéma anamnézis;
• magas vér káliumszint;
• akut érzékenység a gyógyszer iránt;
• terhesség és szoptatás;
• életkor kevesebb, mint 18 év;
• diabetes mellitus vagy veseelégtelenség, ha Aliskiren-et alkalmaznak.

Meg kell jegyezni, hogy az Enalapril tabletta szedése néhány mellékhatással járhat:

• szédülés;
• fáradtság;
• fejfájás;
• szájszárazság

fájdalom a szívben;

• hányinger;
• hasmenés vagy székrekedés;
• károsodott májműködés;
• a száraz köhögés megjelenése.

Ezen tünetek valószínűsége azonban kicsi. De a gyógyszer ajánlott adagjának túllépése miatt olyan komplikációk lehetnek, mint:

• a vérnyomás veszélyes szintre csökkentése;
• összeomlik;
• miokardiális infarktus;
• cerebrovaszkuláris baleset;
• görcsök;
• kábulat.

Ebben az állapotban elsősegély nyújtható még a mentőszolgálat megérkezése előtt:

1. Helyezze az áldozatot egy sima felületre úgy, hogy a fej a test szintjén vagy kissé alatta legyen.
2. Ha a tablettákat nemrégiben nyeltek be, szervezzen meg egy gyomormosást.
3. Adj egy pohár vagy egy kicsit több sóoldatot.

A gyógyszer analógjai

Sok olyan gyógyszer tartalmaz, amely az enalapril-maleát mellett más segédanyagokat is tartalmaz, amelyek fokozzák a hatóanyag hatását.

Ilyen helyettesítők a következők:

• ENAM;
• renitek;
• Vazolapril;
• Enarenal;
• Korando;
• Envas;
• Bagopril és mások.

Ezen kívül vannak az enalapril analógjai, amelyek hasonlóak a hatásmechanizmusához, de más hatóanyagokat tartalmaznak. Ide tartoznak:

• Kaptopril (az Enalapril-lel ellentétben a nyelv alá kell felszívódni, így gyorsabban hat);
• zofenopril;
• trandolapril;
• Hinapril és mások

Ezek a gyógyszerek valódi megváltás azok számára, akik allergiásak az Enalapril hatóanyagra, vagy egyéb okok miatt nem tudják használni ezt a gyógyszert.