C hepatitis: nők és férfiak tünetei, a vírusos hepatitis C első jelei, kezelése és megelőzése

Az egyik legsúlyosabb májbetegség a vírusos hepatitis, amely a véráramban terjed és hosszú ideje tünetmentesen érlelődik. Ha nem észleli a betegséget időben, és nem kezdi el a kezelést, akkor májcirrózisgá alakulhat és halálhoz vezethet. A hepatitis C, amelynek tünetei szinte nem nyilvánulnak meg a fertőzés és inkubáció ideje alatt, a betegség egyik legsúlyosabb fajtája.

A vírus formái és stádiumai

A vírusos hepatitis C a máj fertőző betegsége, melyet a májsejtek gyulladása és fokozatos halála jellemzi, ami a szerv visszafordíthatatlan károsodásához vezet. Ezt a súlyos betegséget csak a 80-as években fedezték fel, és még mindig nincs hatékony megelőző intézkedése, például a hepatitis B, amelyből védőoltások léteznek.

A betegség kórokozója a 30–60 nm méretű Flaviviridae család vírusa, amely RNS-t tartalmaz. Csak a vírus 11 genotípusát fedezték fel, és néhányuknak megvan a saját altípusa. Kelet-Európa országai esetében a hepatitis C vírusnak csak 4 genotípusa jellemző - 1b., 3., 1a. És 2. altípus.

Agresszivitásukban és patogenitásukban különböznek egymástól. A legveszélyesebb a vírus 1 genotípusa, amely a vér útján hatol be a testbe, és a leggyakoribb a 3a altípus, amelyet leggyakrabban a drogfüggők körében találnak.

Összességében a fertőzésnek két fő módja van:

1. Vér útján sterilizálatlan tű használatakor (injekciók, manikűr, tetoválás) vagy szülés során;
2. A közösülés során petefolyadékon keresztül (az esetek csak 5% -a).

A véráramba kerülve a vírus eléri a májat és megkezdi vereségét, ezzel egyidejűleg gyengítve az immunrendszert. Sajnos a fertőzés és az inkubációs időszak tünetmentes, tehát az ember egyszerűen nem tudja, hogy már beteg.

A betegség lefolyásának 3 szakasza van:

1. Akut forma - az első 2-20 hétig tart a fertőzés után, amikor a test képes legyőzni a vírust (csak nagyon erős immunitás esetén), vagy a betegség fokozatosan a második szakaszba kerül. A teljes gyógyulás csak az esetek 15% -ában fordul elő, a fennmaradó 85% ezen 20-25 hét alatt akut hepatitis C tüneteket mutathat.
2. Látens forma - akár 20 évig is fennállhat, nem járhat tünetekkel egyidejűleg. A betegség egyszerűen „érlel” a testben, de a marker már megjelenik a vérben és a máj megnövekszik.
3. A reaktiváció egyik formája - a hepatitis C vírus szaporodni kezd, ami a májszövet degenerációjához és halálához vezet.

Bármelyik ember megfertőződhet a vírusos hepatitis C-vel egyszerűen egy gátlástalan manikűrhöz fordulva, aki nem sterilizálja a műszereket, vagy aki ellenőrizetlen vért kap a transzfúzió során. Nehéz megvédeni magát a betegségtől, de időben felfedezheti és elkezdi a terápiát.

Az első tünetek férfiaknál és nőknél

Világszerte több mint 600 000 millió hepatitis C-ben szenvedő beteg van, és számuk évente növekszik. A tudósok ezt a hatalmas vereséget csendes járványnak nevezik, mivel a legtöbb fertőzött ember nem tudja, hogy beteg.

Az inkubációs periódus 2 hét és 6 hónap között tart, és ennek során az ember nem tapasztal olyan kellemetlenséget, amely arra kényszeríti orvosát, hogy az orvoshoz forduljon, ami a betegek 80% -ára jellemző.

A fennmaradó 20% -ban a betegség első klinikai megnyilvánulása a fertőzés után 2-3 hónappal jelentkezik, és rendkívül hasonló a megfázáshoz, köztük:

• állandó fáradtság;
• magas hőmérséklet:
• gyakori fejfájás;
• test fájdalmak;
• csökkent intellektuális teljesítmény.

A betegség akut stádiumát ilyen tünetek kísérik, de egy idő után krónikusvá válik, amelyet csak állandó fáradtság és gyakori betegségek jellemeznek. A modern világban hány ember fordít figyelmet ezekre a tünetekre?

A hepatitis C tünetei a nőkben szinte nem különböznek a férfiaktól, kivéve az utóbbi menstruációs ciklusokban bekövetkező változásokat - a menstruáció sokkal fájdalmasabb lehet, mint általában, a nagy mennyiségű ürítés jellemzi. A vérzés néha beteg nőkben kezdődhet, de ez általában a hormonális háttér változásainak tulajdonítható.

Jellemző tünetek

Az inkubációs periódust követően bekövetkezik a betegség krónikus stádiuma, amely tünetmentesen is folytatódni képes. Ennek ellenére a vérvizsgálat során a beteg jellegzetes markereket fedezhet fel, vagy ultrahanggal megfigyelheti a máj növekedését.

A betegek 60% -ában is megfigyelhetőek:

• magas láz;
• fájdalom a jobb hypochondriumban;
• fogyás;
• étvágytalanság;
• a bőr és a szemgolyó sárgása;
• hányinger és hasmenés;
• ízületi és izomfájdalom;
• a széklet elszíneződése;
• sötét vizelet.

Ezeket a tüneteket összetéveszthetik a megfázás vagy sárgaság megnyilvánulásaival, azonban figyelmet igényelnek és az orvos kötelező megelőző vizsgálatát igénylik.

Diagnosztikai intézkedések

A riasztó tünetek észlelése után a személynek fel kell lépnie a terapeutahoz, hogy fertőző betegség szakemberhez vagy gastroenterológushoz irányítsa. Ha a diagnózist megerősítik, akkor a kezelést a vírusos hepatitisre szakosodott hepatológus végzi. Kezdetben a beteget vérvizsgálatra küldik, hogy meghatározzák a hepatitis vírus (anti-HCV) elleni antitestek jelenlétét.

A diagnózis megerősítéséhez a potenciális betegnek sorozat laboratóriumi és műszeres vizsgálaton kell átesnie:

1. Biokémiai vérvizsgálat - megvizsgálják a bilirubin szintjét, és megfigyelik az AlAT és AsAT enzimeket.
2. A vírus RNS-jét és genotípusát kimutattuk.
3. A hasi üreg ultrahangja a máj állapotának és méretének meghatározására.
4. A fibrózis mértékének meghatározására máj biopsziát, CT vagy MRI vizsgálatot végeznek.

A pontos diagnózis felállítása után a vírusterhelés elemzését is elvégzik - ez a vér mennyiségének meghatározása a vérben. Ez a mutató szükséges a terápia megválasztásához, a pozitív dinamika nyomon követéséhez, és befolyásolja a kezelés eredményességét is.

A hepatitis C általános kezelése

A Hepatitis C terápia nemcsak a májgyulladás csökkentésére, hanem a test vírusmennyiségének csökkentésére is irányul. A patogénvírus nagyszámú genotípusa ellenére a hepatitis C kezelése szokásos - az interferon-alfa használatán alapul, amely megakadályozza a májsejtek fertőzését és megállítja annak gyulladását.

A szokásos HCV-terápia magában foglalja az interferonokat és ribavirint tartalmazó gyógyszerek szedését, vagy az ilyen anyagokat tartalmazó kombinált gyógyszer szedését. Ezt a kezelési rendet a WHO jóváhagyta, és a súlyos mellékhatások ellenére 95% -os gyógyulási arányú.

A terápia során a betegek erős hepatoprotektorokat vesznek az érintetlen májszövet védelmére és a fibrózis lassítására. Ez a kezelési módszer jó eredményeket ad, és a legtöbb esetben a teljes gyógyuláshoz vezet. Noha a genotípus néha rosszul reagál az antivirális szerekre, akkor a kezelési idő a standard 6 hónapról 12-re növekszik.

Új a víruskezelésben

Az elmúlt évtizedben olyan új gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek több aktív vegyületet tartalmaznak, és közvetlen hatású gyógyszerek.

Közülük vannak a kábítószerek:

• sofosbuvir;
• Velpatasvir;
• Daklatasvir;
• Ledipasvir.

Ezen anyagok megnyilvánulásának mechanizmusa hasonló az antibakteriális hatású antibiotikumokhoz - az anyag molekulái beágyazódnak a vírus RNS-ébe és elpusztítják azt, ezzel megállítva a szaporodást és a gyulladás terjedését.

Az új terápia előnyei annak időtartama - a kezelés 3 hónapja, hátránya pedig körülbelül 400-500 dollár költsége.

A HCV étrendje

A HCV terápia fő szabálya az alkohol és a drogok elutasítása. Kis adag etil-alkohol nemcsak negatívan befolyásolja a májat, hanem aktiválja a vírust is, felgyorsítva annak szaporodását. Ez értelmetlenvé teszi a vírusellenes kezelést és felgyorsítja a fibrózisos folyamatot.

Az ételt illetően nincsenek szigorú korlátozások: az orvosok csak azt javasolják, hogy utasítsák el vagy jelentősen csökkentsék az élelmezéses zsíros, sült és fűszeres ételeket. A kezelés során ésszerű lesz betartani az egészséges táplálkozás alapelveit - kiegyensúlyozott ételeket kell enni, feladni a rossz szokásokat, főzni dupla kazánban stb.

Várható élettartam betegséggel

Erre a kérdésre csak egy adott beteg és a betegség különféle jellemzőinek tanulmányozásával lehet válaszolni, a vírus genotípusától a betegség anamnéziséig. A krónikus hepatitis C 2 és 20 év között tud „aludni”, ami a beteg immunitásának erősségétől, életmódjától, a rossz szokások meglététől, a diagnózis sebességétől és a terápia megkezdésétől függ.

Kezelés nélküli HCV-s betegek 20–80% -ában végül kialakul a rák vagy a májcirrózis, tehát minden attól függ, hogy a beteg milyen gyorsan kezdi el a kezelést. Egyeseknél cirrózis alakul ki 2 év alatt, mások idős korban élnek, és időben megkezdi a kezelést. A kérdés nem az, hogy meddig lehet élni a hepatitis C-vel, hanem az, hogy milyen gyorsan észlelhető a kezelés megkezdése érdekében, mivel ez a betegség teljesen kezelhető.

Megelőző intézkedések

Sajnos nincs egyetlen hatékony oltás a HCV ellen, tehát nem tudja megvédeni magát a betegségtől.

Javasolt a betegség megelőzése:

1. Látogasson el csak a professzionális fogászatba és a körömszalonba, ellenőrizze a műszerek sterilizálásának minőségét vagy ragaszkodjon az eldobható eszközök használatához.
2. Ne használjon drogokat.
3. Óvszerrel történő nemi közösülés során védett.
4. Ne használjon más emberek higiéniai cikkeit, amelyek vért tartalmazhatnak (borotvák, fogkefék, fülbevalók).
5. Rendszeres teszteket végezzen, és orvoson végezzen vizsgálatot.

Lehetetlen teljes mértékben megvédeni a hepatitis C-t, de a rendszeres vizsgálat és tesztelés segít a betegség korai stádiumában történő azonosításában és a kezelés megkezdésében.