A „hepatosplenomegalia” hosszú neve mögött nem egy speciális betegség található. Ez egy olyan szindróma, amely számos patológiát kísér. Mindegyik meglehetősen súlyos, és gyógyítani kell.
Anyagtartalom:
Mi a hepatosplenomegalia?
Égő kérdés: ha gyermekeken vagy felnőtteknél kimutatták a hepatosplenomegáliát, mi az, mit számíthat? A máj és lép úgynevezett megnagyobbodása, ha ez egyszerre történik. Az első hepatomegalia, a második splenomegalia. Az orvosok kombinálják őket a "hepatolienalis szindróma" fogalmával.
A fájdalmas változások kialakulását néha az egyik szerv nagy mérete jellemzi: a lép - a vér, a máj kóros állapotaival - a szöveteinek károsodásával. Ennek eredményeként mindkét szerv részt vesz a folyamatban: egyetlen rendszerből szállítják a vért
Leggyakrabban ez a patológia csecsemőknél fordul elő az élet első 3 évében. Egyes betegségek azonban felnőtteknél provokálják.
Felnőtt és gyermek fejlődés okai
A szindróma okai változatosak, de a hepatosplenomegalia szinte mindig valamilyen betegség vagy rendellenesség következménye.
Felnőttkorban ezek a következők:
- különféle májbetegségek (90%) - bármilyen természetű gyulladás, fibrózis, amikor a kötőszövet májsejtek, ciszták között növekszik - üregek kialakulása egy szervben, daganat;
- szívbetegség - elégtelenség, rendellenességek, a szívhártya gyulladása;
- fertőzésekkel való fertőzés - brucellózis, mononukleózis, malária;
- keringési rendszer betegségei - leukémia, lymphogranulomatosis, súlyos vérszegénység, különösen rosszindulatú;
- parazita fertőzés.
A gyermekek hepatosplenomegáliáját onkológia vagy intrauterin fertőzés provokálja. Újszülötteknél a hepatolienalis szindróma hemolitikus betegség miatt fordul elő. Idősebb gyermekeknél gyakran oka egy kiegyensúlyozatlan, magas zsírtartalmú étrend.
A megnyilvánulás tünetei
Izolált hepatosplenomegalia esetén a beteg a következő tüneteket veszi észre:
- nehézség és robbantás a bal vagy a jobb oldali bordák alatt;
- rossz közérzet;
- keserűség a szájban;
- hányinger;
- sárgaság;
- ascites.
Ehhez kapcsolódnak a szervek megnagyobbodását okozó betegség tünetei.
A máj mérete gyorsan növekszik a vírusok által okozott onkológia és hepatitisz miatt. Tapintáskor a máj széle súlyos fájdalmat okoz. Ha egy betegnél cirrózist vagy vérrögöt észlelnek a lépvénában, a lép mérete gyorsabban növekszik. Ilyen vérrögök esetén gyakori tünet a belek vagy a gyomor vérzése.
Tipp A mérsékelt hepatosplenomegalia gyakoribb, mint súlyos.
diagnosztika
Még a teljes egészségi állapotban is, a máj széle néha tapad a bordák alatt. De egyenletes felépítésű, akut alakú, elasztikus, nem okoz fájdalmas érzéseket.
A hepatosplenomegalia esetén a szervek olykor annyira megnőnek, hogy vizuálisan is látható. Gyakran előfordul, hogy egy rutin vizsgálat során a szervek megnagyobbodását észlelik. A máj és a lép méretének, esetleges normától való eltérésének meghatározásához az orvosok tapintást (tapintást) és ütőhangszereket (megcsapolást) használnak. Az ütés segít megkülönböztetni az egészséges, de leeresztett hasi szerveket és a kórosan megnagyobbodott hasi szerveket.
Az egészséges máj a tengerparti ív szélén helyezkedik el. A tapintás lehetővé teszi annak méretének pontosabb meghatározását. Az egészséges lép nehezebben tapintható.
A tapintás diagnosztizálásakor meg kell különböztetni a megnövekedett májú májat más patológiáktól:
- daganatok a közeli szervekben - ez a vastagbél, vese vagy epehólyag;
- hepatoptosis emfizema, pleurisz vagy szubfrenikus tályog miatt.
A megnagyobbodott lép palpáció során összetéveszthető egy vese- vagy hasnyálmirigy-daganatos betegséggel vagy egy cisztával.
De pusztán a hepatolienalis szindróma diagnosztizálása nem elég, meg kell határozni az okokat, amelyek okozták.
Ehhez konzultációt kell végezni egy gastroenterológussal, valamint tesztek és tanulmányok sorozatát:
- általános vérvizsgálat, amelyben kimutatható a hiperspleniszmus - a vérlemezkék, a fehérvérsejtek és a vörösvértestek számának csökkenése, és ez a hepatosplenomegalia megbízható jele;
- a „májtesztek” fokozott mutatói a biokémiai elemzésben a májsejtek károsodására vagy a szív patológiájára utalnak;
- Az ultrahang, és ha szükséges, a hasi szervek CT-je nem csak a máj és lép megnövekedett állapotának meghatározását teszi lehetővé, hanem más szervek fájdalmas állapotának felismerését is.
Kétes esetekben májszúrást végeznek és a kapott punctatát megvizsgálják.
Hogyan lehet betegséget kezelni?
Ha izolált hepatosplenomegáliát észlelnek, de az alapjául szolgáló betegségnek nincs olyan tünete, amely azt okozták, az első 3 hónapban a beteg passzív monitorozáson megy keresztül. Ha nincs javulás, kórházi ápolásra és mélyreható vizsgálatra van szükség.
A hepatolienalis szindróma kezelését átfogó módon hajtják végre:
- megszünteti annak okát;
- javítja a patológiás folyamatban részt vevő lép és máj állapotát.
A fő betegséget az egyes esetekben elfogadott rendszer szerint kezelik.
A vírusfertőzés kimutatása során a máj és lép állapotának javítása érdekében méregtelenítő terápiát alkalmaznak a következő gyógyszerek mellett:
- choleretic - az epe jobb evakuálására;
- görcsoldók - a görcsök enyhítésére és a fájdalom csökkentésére;
- hepatoprotektorok - helyreállítják a májsejteket és javítják a máj működését;
- gyulladásgátló gyógyszerek.
A gyermekek kezelésekor figyelembe kell venni, hogy a betegekben előforduló hepatolienalis szindróma önmagában eltűnik, amikor az azt okozó ok eltűnik. A fennmaradó részben ugyanazokat a gyógyszereket írják elő, mint a felnőtteknél, de az életkornak megfelelő adagokban.
Diéta a májbetegség
A sérült májszövet nem képes elegendő mennyiségű epet előállítani, ez befolyásolja az emésztést. A takarékos étrend segít az emésztőrendszer megfelelő működésében.
Milyen termékeket ajánlunk:
- előnyben részesítik az alacsony zsírtartalmú savanyú tejtermékeket; friss tejet lehet hozzáadni az edényhez, ha kis mennyiségben főzik;
- hal és hús - sovány, főtt vagy sült;
- gabonafélék esetén válasszon gabonaféléket teljes kiőrlésű gabonafélék közül;
- vegetáriánus levesek zöldséglevesben;
- friss, sült és főtt zöldség, amely nem tartalmaz májirritáló anyagokat - tök, cukkini, sárgarépa;
- édesítetlen gyümölcs zselé, zselé, sült alma;
- gyümölcsök, amelyek nem tartalmaznak nagy mennyiségű savat.
Az étrendből kizárjon mindent, amely fűszereket és extraktumokat, színezékeket és tartósítószereket tartalmaz.
Nem süthetsz semmit.
A hepatosplenomegália következményei
Ha kimutatják a hepatolienalis szindrómát okozó betegséget, annak következményei a betegség teljes gyógyulásától függnek. Ezután a szervek visszatérhetnek eredeti állapotukba, de ez nem mindig történik meg. Ha ezekben a változások visszafordíthatatlanok, akkor lehetséges a máj vagy lép funkcionális elégtelensége.
Előrejelzés és megelőzés
A prognózis közvetlenül az állapot okától függ. A hepatosplenomegália kialakulása sok tényezőtől függ, és minden esetben külön-külön fordul elő. Általános azonban a kötelező kezelés szükségessége.
A feltárt hepatosplenomegalia alkalom arra, hogy orvoshoz forduljon, és teljesítse az orvos összes ajánlását.
