Az Indapamide Retard a vérnyomás csökkentésére és az ödéma csökkentésére szolgál, amelynek előfordulása a szív megsértésével és az erek állapotának megváltozásával jár. Előnyei nemcsak az akadálymentességet, hanem a jó hordozhatóságot is magukban foglalják. Ez utóbbi minőség különös jelentőséggel bír, mivel egyes betegek egy életen át vérnyomáscsökkentő gyógyszert szednek.

A gyógyszer összetétele

A gyógyszer tulajdonságait az indapamid hatóanyag határozza meg. Retard jelzéssel ellátott tablettákban az arány 1,5 mg. A hatóanyag szerkezetének stabilitását és későbbi oldódását a gyomorban olyan összetevők biztosítják, mint a laktóz, hipromellóz, a szilícium-dioxid kolloid formája és a magnézium-sztearát.

A gyógyszer kizárólag tabletta formájában található meg. Az ilyen készítmények egy egységét filmbevonattal látják el. A bevonat makrogolt, hipromellózt, glicerint, valamint magnézium és titán vegyületeket tartalmaz.

A bejövő alkotóelemek fehér színűek. A gyógyászati ​​egység mindkét oldalán lekerekített, lapított alakú. A tablettákat alumíniumfóliával bevont PVC szubsztrátumban lezárják.

A külső csomagolás kartoncsomag. A gyógyszert a gyártástól számított három évig alkalmazzák.

Farmakológiai hatás és farmakokinetika

A tabletták aktív alkotóeleme a szulfonamid kémiai vegyületből származik. Képes növelni a termelt vizelet mennyiségét, és javítja a folyadék kiáramlását a testből. Elősegíti a nátrium- és klór-ionok, kisebb mennyiségben a kálium és magnézium eltávolítását.

A vegyület megakadályozza a vesék által kiválasztott folyadék fordított felszívódását, valamint a vér nátrium- és klórkoncentrációjának növekedését. Ez magyarázza képességét az erek simaizmok ellazítására és a vérnyomás stabilizálására. Pozitívnak tekintik azt a tényt, hogy a hatóanyag hasonló módon működik, mint a tiazid-diuretikumok, amelyek gyengítik a kalcium és a klór kötődését, főleg a klór kiürítését a testből, megőrizve a kalciumot.

A gyógyszer egyik pozitív tulajdonsága, hogy javítja az erek és a szív anatómiáját. Csökkenti az artériák permeabilitását, növeli azok rugalmasságát, és megállítja a bal kamra szöveteinek abnormális proliferációját is.

A gyógyszer jó emészthetőséggel rendelkezik (több mint 90%). Az étel gyakorlatilag nem befolyásolja a felszívódás mértékét, de gátolhatja ezt a folyamatot. A gyomor nyálkahártya által felszívódott anyag háromnegyede kötődik a plazmafehérjékhez. Kis százalékban kombinálódik az érrendszer elasztinnel. Az indapamid jól eloszlik a testben és könnyen áthatol számos fiziológiai gáton, ideértve a placentát is.

Tizenkét órával az anyag vérbe jutása után a legnagyobb koncentrációja képződik. A gyógyszer hatása fokozatosan felhalmozódik. Egy héttel később a szérumban a koncentráció eléri a stabil értéket. A kezelés végén az anyag csak 18 óra múlva feleződik el.

A vegyületet aktívan dolgozzák fel a máj és a vesék. Főleg a vizelettel ürül, csak részben a széklettel. A belső szervekben nem halmozódik fel.

A gyógyszer az úgynevezett "dózisfüggő gyógyszerekre" vonatkozik. A maximális hatást egy adott anyagmennyiség határozza meg. Az adag további növelésével a hatás nem javul, azonban a mellékhatások egyre jelentősebbek.

Javallatok Indapamide Retard

Jelzések:

  • magas vérnyomás;
  • károsodott szívműködéssel kapcsolatos duzzanat.

Ugyanakkor nem minden ödémával járó esetet lehet kezelni indapamiddal.

Használati és adagolási utasítások

A Retard feliratú tabletták hosszabb hatást mutatnak a hatóanyag lassú felszabadulásával kapcsolatban. Nem kell törni vagy repedni, hanem egészben kell lenyelni, megfelelő mennyiségű vízzel lemosni.

Naponta egy tablettát kell bevenni, általában reggel. A kezelés időtartamát egyénileg kell meghatározni. Az egész életen át tartó találkozók nem ritkák.

Az Indapamide Retard 1,5 mg kombinálható más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel, de csak az orvos hozzájárulásával. Ha egy vagy két hónapos kezelés után a kívánt hatást nem észlelik, további vérnyomáscsökkentő gyógyszereket kell felírni. Ezeknek a gyógyszereknek azonban nem szabad a diuretikumok osztályába tartozniuk, mivel együttes hatása a diuretikum fokozódásához vezethet.

Az adag növelése abban az esetben, ha az Indapamide Retard tabletta nem működik, ez nem praktikus, mivel ez nem növeli a hatékonyságot, de fokozhatja a mellékhatásokat.

Terhesség és szoptatás ideje alatt

A használati utasítás közvetlenül jelzi a pénzeszközök kinevezésének tilalmát terhesség és szoptatás idején. Az ilyen alkalmazás kiválthatja a magzati szívrendszer kialakulásának eltéréseit. A negatív hatások miatt a diuretikumokat nem szabad alkalmazni terhes nők élettani ödémájának kezelésére.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Nemkívánatos kombinációk:

  1. Lítiumtartalmú gyógyszerekkel.A vizelethajtók növelhetik a lítium koncentrációját a plazmában, ami túladagoláshoz vezethet.
  2. A káliumionok kiválasztását elősegítő diuretikumokkal. Ennek következményeként hypokalemia alakulhat ki. Ez a kamrai tachikardia megjelenésének egyik tényezõje. A kombinált kezelés megkezdése előtt ellenőrizni kell az elektrolit-egyensúlyt, és értékelni kell a szív működését az EKG segítségével.
  3. Antiaritmiás gyógyszerekkel és antipszichotikumokkal együtt. Fennáll a tachikardia veszélye.
  4. Egyidejűleg a nem szteroid típusú gyulladáscsökkentőkkel, amelyek gátolják a ciklooxigenáz képződését. Ezek a gyógyszerek kiegyenlíthetik az Indapamide Retard hatásait. Emellett egyidejű alkalmazás esetén is fennáll a veseelégtelenség kialakulásának valószínűsége.
  5. ACE-gátlókkal, egy enzimmel, amely részt vesz a vérnyomás szabályozásában. A következmények között szerepel a nyomás éles csökkenése és a veseelégtelenség.
  6. Olyan gyógyszerekkel, amelyek nem kapcsolódnak a diuretikumokhoz, de képesek csökkenteni a kálium-hashajtók, glükokortikoszteroidok szintjét. A hypokalemia kialakulása valószínű.
  7. Szívglikozidokkal együtt szedve ezeknek a gyógyszereknek a toxicitása fokozódhat.
  8. A kálium-takarékos diuretikumokkal történő egyidejű alkalmazás mellett az elektrolit-egyensúlyhiány valószínűsíthető.
  9. A metformin és az indapamid egyidejű alkalmazásának feltételei az acidózis kialakulása.
  10. Jódtartalmú anyagokkal történő kombináció kiszáradást okozhat.
  11. A kalciumkészítményekkel történő egyidejű alkalmazás mellett hiperkalcémia lép fel.
  12. Az immunszuppresszánsok (ciklosporin, takrolimusz) és az indapamid együttesen növelik a vér kreatininszintjét és megzavarják az izomenergia-anyagcserét.

A rosszul kombinált gyógyszerek alkalmazásának következményeit a kezelő orvosnak kell kiszámítania.

Alkohol kompatibilitás

A használati utasításban nincs közvetlen utasítás a kábítószer alkohollal való összeférhetetlenségéről. Érdemes azonban megfontolni, hogy egy ilyen kombináció nem kívánatos. Mind ez, mind egy másik anyag fokozza a folyadék kiáramlását a testből. Ennek megfelelően, egyidejű adagolás esetén a vesék terhelése növekszik, és az elektrolit-egyensúly meghibásodik.

Ellenjavallatok, mellékhatások és túladagolás

Ellenjavallatok a következők:

  • súlyos vese- vagy májelégtelenség;
  • káliumhiány;
  • a terhesség és a szoptatás időszaka;
  • tizennyolc évesnél fiatalabb;
  • súlyos vizelet visszatartás;
  • zavarok a nyújtott hatású tablettát alkotó bármely alkotóelem asszimilációs folyamatában.

Az elektrolit-egyensúly változásában, cukorbetegségben, szív ischaemiaban, szívelégtelenségben, ascitesben és köszvényben szenvedő betegeknek rendkívül óvatosan kell felírniuk a magas vérnyomáscsökkentő tablettákat.

Intolerancia esetén a következő tünetek és állapotok jelentkeznek:

  • szájszárazság, a gyomornyálkahártya irritációja, émelygés, bélmozgással kapcsolatos problémák, hasi fájdalom, étel kilökődés, pankreatitisz;
  • izomfeszültség, görcsök, gyengeség, fejfájás, erővesztés, szorongó hangulat, csökkent elalvás, depressziós állapot;
  • a légzőrendszer gyakori fertőző sérülései;
  • a szív ritmusának megsértése, a kardiogram grafikonjának megváltozása;
  • fertőző vizeletrendszeri betegségek;
  • vérzéses vaszkulitisz, bőrviszketés, allergiás kiütés;

Nagyon ritkán észlelhető megsértések a vérképzés folyamatában, valamint a csontvelő szerkezetének megváltozása.

Nagy dózisú mérgezés esetén az áldozat vérnyomása jelentősen csökken, emésztőrendszeri rendellenességek nyílnak meg, depressziós a légzés, és a víz-só egyensúly zavart. Az indapamid számára nincs specifikus antagonista, ezért a beteget gyomormosás és elektrolit-infúzió formájában kell segíteni.

Vízhajtó analógok

Az azonos összetételű alapok között vannak a következő gyógyszerek:

  • Akripamid;
  • Arifon;
  • Indap;
  • ionos;
  • Ravel SR;
  • Retapres;
  • Tenzar;

Az Indapamide Retard analógjai kapszula és tabletta formában is kaphatók.

Számos értékelés jelzi, hogy a gyógyszer jól tolerálható. Ez egy komoly kérdés, mivel a vizelethajtót gyakran írják elő a folyamatos alkalmazásra.

Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a szív megsértése más betegségekkel is összekapcsolható, amelyek szerepelnek az Indapamide kinevezésének ellenjavallatai között. Ezért az orvosnak meg kell tennie a végső következtetést a kezelés megfelelőségéről.