A kóros tüdőgyulladás egyike ezeknek a kóros betegségeknek, melynek jellegzetes jellemzője a gyors előrehaladás a test intoxikációjának fokozódásával és a tüdőszövet elpusztulásával. A gyógyászat egész nevét, az úgynevezett fitiszológiát a tuberkulózis tanulmányozására szentelték, mivel ez a fertőzés súlyos szövődményeket okozhat, amelyek gyakran halállal végződnek.
Anyagtartalom:
Mi az esetleges tüdőgyulladás?
A tuberkulózis, vagy a tüdőfogyasztás nemcsak orvosi, hanem társadalmi probléma is, mivel a fertőzés előfordulását egy bizonyos szinten állandóan támogatja egy felnőtt lakosságból származó speciális kontingens. A betegség kórokozója Koch pálcája, amely a beteg testében örökre ott marad, súlyos tüdőkárosodást okozva.
A betegség önmagában is kialakulhat, vagy a tuberkulózis folyamatának komplikációja lehet, a test védekező képességének csökkenése mellett. A betegség akut gyulladás formájában folytatódik, amelyet a tüdőszövet esetleges (vagy sajtos) bomlása kísér, nagy vagy több kicsi üreges üreg kialakulásával.
A betegség a tubercle bacillus aktív felszabadulásával jár együtt, súlyos tünetekkel kombinálva.
Az esetleges tüdőgyulladás klinikai képében a következő típusokat különböztetjük meg:
- fájdalmas forma - az acini (a tüdő szerkezetileg funkcionális egységei) részt vesz a patológiás folyamat nagy részében, provokálva a miliáris tuberkulózis jelenlegi akut folyamatának komplikációját;
- lobularis forma - a tüdő lebenyének elváltozása van, ami többféle esetbeli esetleges elhalást eredményez;
- lobar formája - a kóros folyamat a légzőszervek teljes részét érinti, olvadva és megsemmisítő üregeket képezve, gyakran önálló betegségként nyilvánul meg.
A folyamat lefolyása és előrejelzése a tüdőszövet károsodásának területétől függ. A betegség veszélye annak gyors terjedése és rendkívül alacsony fertőzési képességgel szemben áll. A korai diagnózis és az időben előírt kezelés hozzájárul a kedvezőbb prognózishoz.
Okok és kockázati tényezők
Az esetleges tüdőgyulladás a kórokozó mennyiségének hirtelen növekedése miatt fordul elő. A immunitásért felelős sejtszerkezetek számának csökkenése a Koch bacillusok rájuk gyakorolt toxikus hatása miatt következik be.
A léziófókuszos, tuberkulózisos tüdőgyulladásban a véráramlás megszakad, ami vérrögök kialakulásához vezet az erekben. A tüdőszövet megfelelő tápanyagának hiánya megsemmisítéshez vezet, vagyis esetleges nekrózis lép fel. A patológiás folyamat ilyen gyors fejlődésének fő oka az immunitás hirtelen csökkenése és a tüdő Koch mycobacteriumval való masszív szennyeződése.
Egy ilyen folyamatot leginkább a veszélyeztetett embereknél figyelnek meg, amely a következő lakosságot foglalja magában:
- Rögzített lakóhely nélküli bizonytalanságban részt vevő személyek;
- menekültek;
- krónikus alkoholizmusban szenvedő betegek;
- drogfüggők;
- AIDS-es betegek
- munkaügyi intézmények kontingense;
- betegek, akiket hosszú ideig citosztatikus hatással rendelkező készítmények, hormonális szerek;
- a tuberkulózis kórházakban dolgozó és a tuberkulózisban szenvedő betegek fogadását vezető orvosi személyzet;
- endokrin rendellenességekkel (diabetes mellitus) szenvedő betegek.
Nagyon fontos ennek a patológiának az előfordulása szempontjából a kiegyensúlyozatlan étrend, amely hozzájárul a test védekező képességének és az öröklődés csökkenéséhez.
A betegség tünetei és jelei
A betegség akut kezdete. Ebben az esetben nem számít, hogyan alakul ki, azaz nem számít, független kóros állapot lesz vagy a jelenlegi folyamat komplikációja lesz.
Az esetleges tüdőgyulladás tünetei a következő klinikán jelentkeznek:
- a testhőmérséklet hirtelen emelkedése 40 fokra, amelynek értékei ingadozhatnak;
- fejfájás, hidegrázás, gyengeség;
- csökkent étvágy;
- alvászavarok;
- súlyos izzadás éjjel;
- az arcbársony háttere elpirul az érintett tüdő oldalán;
- száraz köhögés, kevés nyálkahártyás köpettel a tüdőgyulladás kialakulásának kezdetén, légszomj kíséretében;
- 1 - 2 hét elteltével a felszabaduló köpet jellege megváltozik, és ez gennyes lesz, sárgás-zöldes színű;
- a légzési elégtelenség fokozódása, fokozott légszomj, szívdobogás kialakulása, az nasolabialis háromszög cianózisának megjelenése;
- hemoptysis megjelenése a vérzés lehetséges kialakulásával.
A láz ezután elmúlik. A hőmérséklet normál vagy szubfebril indikátorokra esik. De a mérgezés megnyilvánulása növekszik, és a beteg állapota romlik. Ha a pleura részt vesz a kóros folyamatban, akkor az intenzitásában fokozódó fájdalomszindróma légszomjhoz kapcsolódik.
Megfigyelhető a pulmonális szívelégtelenség növekedése. Az esetleges tüdőgyulladás klinikai megnyilvánulása nagyobb vagy kisebb mértékben alakulhat ki, az érintett tüdőszövet térfogatától függően.
Egyes esetekben a specifikus tüdőgyulladás katarális fertőzésként kerül elrejtésre, amikor fájdalmak vannak a testben, rossz közérzet, orrfolyás, torokfájás, enyhe hőmérséklet-emelkedés.
Ugyanakkor a patológia gyors előrehaladása, a betegség első napjaitól kezdve a köhögés és légszomj formájában jelentkező fontos klinikai tünetek megjelenése, valamint a beteg kórtörténete egy adott kóros folyamat kialakulását jelzi.
Diagnosztikai intézkedések
Az esetleges tüdőgyulladás diagnosztizálása a fejlődés kezdeti szakaszában bizonyos nehézségeket okoz, mivel a patológia megnyilvánulása megegyezik a krupuszos tüdőgyulladással, az akut légzőszervi vírusos fertőzésekkel és az influenzával. A Mantoux-teszt ezen patológia esetén negatív lesz. A diagnózis meghatározásában nagy szerepet játszik a beteg története.
Az ezen patológiával rendelkező bármely beteg lokalizációjának vagy érintkezésének diagnosztizált tuberkulózisa lehetővé teszi egy adott folyamat kifejlődésének gyanúját.
A diagnózis tisztázása érdekében a következő kutatási módszereket kell alkalmazni:
- a beteg vizsgálata és az objektív adatok értékelése - a tüdő meghallgatásakor (auscultation) az érintett oldalon nagy számú nedves rúddal történő bronchus légzés figyelhető meg;
- ütéssel (a mellkas megérintésével) meghatározzák a hang tompítását a megváltozott tüdőszövet fókuszpontja felett;
- vér, vizelet általános elemzés céljából;
- A tüdő röntgenképe 2 vetületben - a képek tüdőszövetének változásai a tuberkulózisra jellemzőek;
- indikációk szerint - MRI;
- köhögés-mikroszkópiát a Koch bacillusának kimutatására egy héttel a betegség kezdete után végeznek;
- hörgőszkópia anyag felvételével a szövettanhoz.
A beteg átfogó vizsgálatának eredményei, panaszaival, anamnézisével és objektív adataival együtt segítenek a diagnózis felállításában és a kezelés felírásában.
Fontos! Az esetleges tüdőgyulladás korai diagnosztizálása és az időben előírt komplex kezelés lehetőséget ad arra, hogy megállítsák a kóros folyamat előrehaladását és elkerüljék a tüdő reszekcióját.
Kóros tüdőgyulladás-kezelés
A speciális folyamattal rendelkező betegek terápiás intézkedéseit kórházban végzik. A kezelést úgy választják meg, hogy figyelembe veszi az esetleges tüdőgyulladás kialakulását, formáját, a beteg állapotát és egyéni jellemzőit.
Gyógyszerek és antibiotikumok
Az orvos taktikája a patológia kezelésében a folyamat stabilizálására és annak előrehaladásának megakadályozására irányul.
Ehhez komplex terápiát írnak elő, amely a következő típusú gyógyszereket foglalja magában:
- A Koch bacillusának szaporodását elnyomó specifikus etiotropikus kemoterápiát írják elő, figyelembe véve a kórokozó gyógyszerekre való érzékenységét.
- Széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő a nem-specifikus kórokozó elnyomására és a gennyes gyulladás kialakulásának megelőzésére.
- Sóoldatok, glükóz, poliglicin, hemodesis intravénás beadása - a mérgezés enyhítésére.
- Hormonterápia kortikoszteroid gyógyszereket alkalmazva.
- Immunitásfokozók.
- Vitaminterápia.
- Általános erősítő gyógyszerek.
Ha az esetleges tüdőgyulladás kezelése pozitív hatást gyakorol, és a betegség progressziója megáll, a specifikus etiotropikus kezelés hosszú ideig folytatódik. De leggyakrabban, az esetleges folyamat kapcsán, nagyméretű több- vagy egyetlen üregek mögött hagyva a műtéti kezelést.
Ezt a remisszió időszakában vagy egészségügyi okokból hajtják végre, amikor a szerv egy részét eltávolítják (tüdőreekció), amely után a beteg folytatja a speciális kezelést. A folyamat stabilizálódásának dinamikáját laboratóriumi indikátorokkal, valamint röntgen-ellenőrzéssel figyeljük.
A tüdőszövet súlyos károsodása miatt az esetleges tüdőgyulladáson átesett betegek nagy része műtéten esik át.
Népi gyógymódok
Egy speciális fertőző folyamat esetén a hagyományos orvoslás receptjei csak adjuvánsként használhatók. Ugyanakkor a gyógyszeres kezelés, mint a fő kezelés, változatlan marad. A népi gyógyszereket csak a kezelõ orvos ajánlása alapján lehet használni.
Az esetleges tüdőgyulladáshoz való infúzió vagy főzet formájában előállított gyógynövények felhasználhatók kövér- és helyreállító szerekként.
A legnépszerűbbek a következők:
- Mazsola főzet. 100 g szárított bogyót összezúzunk és 200 ml forrásban lévő vízzel töltünk, majd alacsony forralással negyed órán át forraljuk. Ezután a húslevest leszűrjük és megszorítjuk. Napi háromszor 100 ml-ben alkalmazzák.
- Füge főzet. 2-3 szárított bogyót 200 ml tejjel öntsünk, majd negyed órán keresztül alacsony forráson forraljuk. Lehűlés után a leves felhasználásra kész. Igyon 100-150 ml-t naponta kétszer.
- Fenyő rügyek infúziója. 15 g száraz alapanyagot öntünk egy pohár forrásban lévő vízbe, és 2 órán keresztül infúzióval bekapcsolják, majd egy negyed pohárból naponta 2-3-szor kerülnek bevételre. Adhat egy kanál mézet az infúzióhoz.
- Infúzió a pattanásláb, kamillavirág, nyírfalevél és rozmaring gyógynövény gyűjteményéből 1: 1: 3: 5 arányban. Egy evőkanál alapanyagot főzünk egy pohár forrásban lévő vízzel termoszban, és 2 órán keresztül infúzióval készítjük. Negyed csésze bevételre kerül naponta 3-4 alkalommal.
A gyógynövényes népi gyógyszerek bevitelének időtartamát és típusát csak szakember határozhatja meg.
A tüdőgyulladás fertőző-e az ön közelében lévők számára?
A kórokozónak a betegről az egészséges emberre történő átterjedése levegőben levő cseppekkel történik. Mivel a kóros tüdőgyulladás másokra fertőző, mivel a kóros folyamat előrehaladtával a beteg Koch pálcáját a környezetbe engedi.
Ha egy egészséges ember immunitása gyengült, a tuberkulózis megszerzésének kockázata többször növekszik.
Előrejelzés és lehetséges komplikációk
Tekintettel a tuberkulózis folyamatának súlyosságára, az esetleges tüdőgyulladás előrejelzése mindig nagyon súlyos, mivel a betegség során a patológia komplikációkkal jár.
Ide tartoznak:
- vérképződés vagy tüdővérzés;
- fertőző toxikus sokk;
- spontán pneumothorax;
- tüdő szívbetegség;
- üregképződés.
Az esetleges tüdőgyulladás menete gyakran az életének végéig fennálló fibro-cavernous tuberkulózisos betegek ilyen szövődményei vagy fogyatékossága miatt halállal végződik.
Megelőző intézkedések
A konkrét megelőző intézkedéseket gyermekkorban kezdik el végrehajtani a BCG oltás révén, a gyermek életének meghatározott időszakaiban. A magas immunitás fenntartása érdekében fenn kell tartani az egészséges életmódot, valamint a teljes kiegyensúlyozott étrendet és a testmozgást.
Ezen túlmenően kötelező éves orvosi vizsgálatot elvégezni fluorográfiával. A HIV-fertőzött betegek profilaktikus kezelést kapnak tuberkulózisos gyógyszerekkel.
A tuberkulózis teljes kezelésének rendszeres ellenőrzése és teljes lefolytatása jelentősen csökkenti az esetleges tüdőgyulladás és annak következményeinek kockázatát.
