A sugárterápia egy rákkezelési módszer, amely ionizáló sugárzás alkalmazásán alapul. Először 1886-ban használták egy osztrák lány ellen. A hatás sikeres volt. A beavatkozás után a beteg több mint 70 évet élt. Manapság a vizsgált kezelési módszer széles körben elterjedt. Tehát, sugárterápia - mi ez, és milyen következményekkel járhat a sugárzásnak kitett ember?
Anyagtartalom:
Sugárterápia - mi ez?
Az onkológiában a klasszikus sugárterápiát lineáris gyorsító segítségével hajtják végre, és a sugárzásnak a tumorsejtekre irányított hatása. Tevékenységének alapja az ionizáló sugárzás azon képessége, hogy befolyásolja a vízmolekulákat, szabad gyököket képezve. Ez utóbbi megsérti a megváltozott sejt DNS-szerkezetét, és lehetetlenné teszi az osztódást.
A sugárzás határait nem lehet olyan pontosan körvonalazni, hogy az egészséges sejteket ne érintse az eljárás során. A normálisan működő struktúrák azonban lassan osztódnak. Kevésbé érzékenyek a sugárzásra, és sokkal gyorsabban regenerálódnak a sugárzás károsodása után. A daganat erre nem képes.
Érdekes tudni: a sugárterápia hatékonysága a daganatok növekedésének arányában növekszik. A lassan növekvő daganatok rosszul reagálnak az ionizáló sugárzásra.
Osztályozás és adag
A sugárterápiát a sugárzás típusa szerint és a daganatok szöveteibe juttatás módja szerint osztályozzák.
A sugárzás lehet:
- Corpuscularis - mikrorészecskékből áll, és viszont alfa-, béta-típusú, neutronra, protonra osztódik, és szénionok képezik őket.
- Hullám - röntgen vagy gamma sugárzás által létrehozott.
A daganatok sugárzását biztosító módszer szerint a terápiát a következőkre osztják:
- távoli;
- kapcsolatot.
A távoli technikák lehetnek statikusak vagy mobilok is. Az első esetben az emitter álló, a második esetben a beteg körül forog. A külső expozíció mobil módszerei kevésbé takarékosak, mivel kevésbé érintik az egészséges szöveteket. Megtakarító hatás érhető el a fénynyaláb eltérő beesési szöge miatt.
A kontakt sugárterápia lehet intracavitáris vagy sebben történő. Ebben az esetben az emitter bekerül a beteg testébe, és közvetlenül a kóros fókuszba kerül. Ez jelentősen csökkentheti az egészséges szövetek terheit.
A kezelés alatt a beteg egy bizonyos adagot sugárzást kap. A sugárzási terhelést gree-ben (Gy) mérik, és a terápia megkezdése előtt választják ki. Ez a mutató számos tényezőtől függ: a beteg korától, általános állapotától, a daganat típusától és mélységétől. A végeredmény minden esetben változó. Például az emlőrák kezeléséhez szükséges terhek 45 és 60 Gy között változnak.
A kiszámított adag túl nagy, ezért nem adható be egyszerre. A terhelés megengedhetővé tétele érdekében a szakemberek frakcionálást végeznek - a szükséges sugárzási mennyiség elosztása a becsült eljárások számával. A kurzust általában 2-6 héten, heti 5 napon keresztül végzik. Ha a beteg nem tolerálja a kezelést, a napi adagot két részre osztják - reggel és este.
Kinevezés az onkológiában
A sugárterápia kinevezésének általános indikációja a rosszindulatú daganatok jelenléte. A sugárzást szinte egyetemes módszernek tekintik a daganatok kezelésére. Az ütés lehet független vagy kiegészítő.
A sugárterápia kiegészítő funkciót tölt be, ha azt a patológia fókuszának műtéti eltávolítása után írják elő. A besugárzás célja a posztoperatív zónában maradt megváltozott sejtek eltávolítása. A módszert kemoterápiával vagy anélkül alkalmazzák.
Független terápiaként a radiológiai módszert alkalmazzák:
- kis, gyorsan növekvő daganatok eltávolítása;
- az idegrendszer működésképtelen daganata (rádió kés);
- palliatív kezelési módszerként (a daganatok méretének csökkentése és a tünetek enyhítése reménytelen betegekben).
Ezen felül a bőrrákos sugárterápiát is felírták. Ez a megközelítés elkerüli a hegek megjelenését a tumor helyén, ami elkerülhetetlen, ha a hagyományos műtéti módszert alkalmazzák.
Hogyan történik a kezelés
Az onkológia kezelésében részt vevő orvos előzetes döntést hoz a sugárterápia szükségességéről. Ő irányítja a beteget radiológus konzultációra. Ez utóbbi választja a módszert és meghatározza a kezelés jellemzőit, elmagyarázza a betegnek a lehetséges kockázatokat és szövődményeket.
A konzultációt követően egy személyt számítógépes tomográfián vesznek át, amelynek segítségével meghatározzák a daganat pontos lokalizációját és létrehozzák annak háromdimenziós képét. A betegnek emlékeznie kell testének pontos helyzetére az asztalon. Ebben a helyzetben fogják végezni a terápiát.
A radiológiai szobában a beteg laza kórházi ruházatba kerül. Az asztalon helyezkedik el, majd a szakértők a szükséges helyzetbe helyezik a felszerelést és nyomokat helyeznek a beteg testére. A következő eljárások során ezeket a berendezéseket konfigurálják.
Maga az eljárás nem igényel semmilyen intézkedést a betegnél. Az ember egy előre meghatározott helyzetben fekszik 15-30 percig, ezt követően hagyja, hogy felálljon. Ha a körülmények ezt nem teszik lehetővé, akkor a szállítást gurney-n hajtják végre.
Megjegyzés: A beteg testének egy adott helyzetbe történő rögzítéséhez különféle külső szerkezetek használhatók: fejmaszkok, Shants gallér, matracok és párnák.
A sugárterápia következményei és mellékhatásai
A sugárzási dózist általában úgy választják meg, hogy az egészséges szövetekre gyakorolt hatás minimálisra csökkenjen. Ezért a terápia negatív hatásai csak ismételt, hosszan tartó ülések esetén jelentkeznek. Ennek egyik leggyakoribb szövődménye a sugárégés, melynek első vagy második súlyossága lehet. A nem fertőzött égések kezelésére regeneráló kenőcsökkel (Actovegin, Solcoseryl), fertőzött kenőcsökkel - antibiotikumok és helyi antimikrobiális szerek (Levomekol) felhasználásával kerül sor.
A sugárterápia másik gyakori mellékhatása a hányinger a magas sugárterhelés miatt. Csökkentheti, ha meleg teát iszik citrommal. Az állapot javítására szolgáló gyógyszer Cerucal. Az egyéb hatások ritkábbak.
A betegek panaszkodnak:
- fáradtság;
- allopecia (hajhullás);
- duzzanat;
- bőrirritáció;
- a nyálkahártya gyulladása.
A listán felsorolt mellékhatások rosszul kezelhetők, ha a hiányos sugárterápia során végzik. A kezelés befejezése után egy ideig elhaladnak egymástól.
Sugárterápiás táplálkozás
A sugárterhelés a tumorszövet fokozatos elpusztulásához vezet. A romló termékek belépnek a véráramba, és mérgezést okoznak. Ennek eltávolításához, valamint az eljárások negatív hatásainak minimalizálásához jól kell étkeznie.
A sugárterápia során a táplálkozást az egészséges táplálkozás elveivel összhangban kell végezni. A betegnek napi 2 liter folyadékot (kompótot, gyümölcslevet, gyümölcsitalot) kell inni. Az ételt részlegesen, napi hatszor fogyasztják el. Az étrend alapja a fehérjetartalmú ételek és a pektinben gazdag ételek.
Az ajánlott ételek a következők:
- tojás;
- napraforgómag;
- tengeri hal;
- túró;
- gyümölcsök és zöldségek;
- bogyók;
- zöldek.
Érdekes tudni: a sugárterápiát könnyebben tolerálják, ha a beteg napi egy nagy sült almát fogyaszt mézzel.
Rehabilitációs időszak
A gyógyulási időszak általában kábítószer-használat nélkül eltűnik. Ha a kezelés sikeres volt, és a daganat teljesen megszűnt, akkor a betegnek ajánlott egészséges életmódot folytatni: feladni a rossz szokásokat, a pszichológiailag kényelmes környezetet, a megfelelő pihenőidőt, a megfelelő táplálkozást, a mérsékelt testmozgást. Ilyen körülmények között a rehabilitáció több hónapot vesz igénybe. Ezalatt az idő alatt egy személy többször látogat el orvoshoz, és vizsgálaton megy keresztül.
Ha a terápiát palliatív céllal hajtották végre, akkor a gyógyulás önmagában nem kérdése. A beteg antibakteriális szereket, fájdalomcsillapítókat írt fel, amelyek megfelelő táplálkozást biztosítanak neki. Jobb, ha az embert rokonok és rokonok veszik körül, nem pedig kórházban.
A sugárterápia egy modern és nagyon hatékony módszer a daganatok kezelésére. A patológiás fókusz korai felismerésével a sugárzás teljes mértékben eltávolíthatja azt, működésképtelen daganatokkal -, hogy enyhítse a beteg állapotát. Ezt a módszert azonban óvatosan kell kezelni. Nem megfelelő használata negatív hatással van a beteg jólétére.
