Meldónium: az emberi testre gyakorolt ​​hatás, használati utasítás

A meldónium olyan gyógyszer, amely szabályozza az anyagcserét a sejtek energiafunkcióinak szintjén. A meldónium fő hatása a testre az, hogy a szív- és agyi sok rendellenességben megnöveli a szöveti sejtek túlélését az ischaemia (keringési rendellenességek) és a hipoxia (oxigénhiány) hátterében.

Az anyagot 1975-ben, Ivar Kalvinsh szovjet professzor fejlesztette ki (jelenleg a lett lett intézet orvosi kémia tanszékének vezetője). 2012 óta Oroszországban egy farmakológiai készítmény felkerült a létfontosságú gyógyszerek listájára.

Milyen hatással van a meldonium a testre?

A terápia folyamatában egy gyógyszer anyag:

• támogatja a szív és az agy sejtjeit, rossz vérellátással és bejövő oxigénhiánygal, megelőzve halálukat;
• megakadályozza a szívizom és az agy ischaemia (csökkent vérellátás) kialakulását,
• fennálló vérellátási rendellenesség esetén aktiválja a vérkeringést az érintett sejtek környékén;
• csökkenti a rohamok gyakoriságát angina pectorisban szenvedő betegek esetén;
• növeli az intenzív fizikai és szellemi tevékenységek iránti érzékenységet sportterhelések, vizsgákra való felkészülés során;
• megakadályozza az idegrendszer kimerültségét;
• növeli az immunrezisztenciát;
• aktiválja a vérkeringést a látószervek retina erekben.

Sport alkalmazás

A meldónium semmiképpen sem dudor, és sporttevékenységekben csak arra szolgál, hogy megvédje a szívizomsejteket a nagy intenzitású munka hátterétől. Gyors szívveréssel sportterhelések során oxigén éhezés alakul ki, ami a szívizom ischaemiahoz vezethet. És a gyógyszerkészítmény profilaktikusan működik, segítve az erőfeszítések helyreállítását az edzések között, növelve a test ellenállását a túlterhelésekkel szemben.

A versenyek során ez a farmakológiai anyag nem növeli maga a sportoló sebességét, izom erejét és kitartását, csak csökkenti a szívroham és a stroke kockázatát. Vagyis a gyógyszer terápiás hatása az edzés jobb toleranciájában, valamint a szív és az agy nyugodtabb reakciójában nyilvánul meg az intenzív aktivitási ritmusra.

Cukorbetegségben szenved

Ma aktívan tanulmányozzák a meldónium hatását a cukorbetegségben szenvedő testben zajló folyamatokra. Orvosi vizsgálatok kimutatták, hogy az anyag gátolja a glükózszint növekedését anélkül, hogy a vérben az inzulinszintet, a tejsavszintet megemelné, megakadályozza az érzékenység elvesztését.

A meldónium és a metformin kombinációja egyrészt javítja mindkét gyógyszer terápiás hatását, másodszor, eltávolítja az acidózis (a szervezet fokozott savassága) mellékhatását, amely a metformin hosszú távú alkalmazásával jár, harmadszor pedig hozzájárul a súlycsökkenés kifejezettebb hatásához a betegekben hajlamos a súlygyarapodásra.

Felhasználási javallatok

A kardiovaszkuláris és agyi patológiák során fellépő fizikai és érzelmi stressz, valamint a sportolók intenzív fizikai erőfeszítései alatt a Meldoniy képes a véráramlás eloszlására a legnagyobb oxigénhiányos területeken, csökkentheti a toxinok koncentrációját az anyagcserében, védi a sejtszerkezetet a károsodástól, amely gyorsan kompenzálja az energiaveszteségeket. . A gyógyszer farmakológiai aktivitásának értékelése megmutatta kedvező hatását a szív ischaemia, az agyszövetek keringési rendellenességeinek és következményeinek kezelésében. Ezen kóros és szívizom-elégtelenségben szenvedő embereknél a gyógyszert a szívizom sejtjeinek anyagcseréje és energia folyamatainak javítására használják.

Terápiás tulajdonságainak köszönhetően a meldóniumot széles körben használják más gyógyszerekkel együtt számos kóros állapot kezelésére:

1. Angina pectoris, szívroham, infarktus előtti és infarktus utáni állapot, dishormonális kardiomiopátia (hormonhiány miatt fellépő szívizom diszfunkció), krónikus myocardialis ischaemia, pangásos szívelégtelenség.

A gyógyszerkészítmény hatása a következő:

• a szívizom könnyebben tolerálja a terhelést a szívizom-összehúzódások erősségének és a szívteljesítmény növekedésének köszönhetően;
• növeli a test ellenálló képességét az agresszív külső tényezőkkel szemben;
• akut szívroham esetén a gyógyszer gátolja a sejtek halálát, csökkentve a nekrózis (szöveti nekrózis) gócát az érintett terület fokozott vérkeringése miatt;
• az angina rohamainak gyakorisága csökken;
• a patológiás folyamatok terjedése a szív szöveteiben lelassul, a betegség súlyos formává történő átalakulása késik;
• Az akut állapot utáni gyógyulási idő csökken.

2. Agyi érrendszeri (cerebrovaszkuláris) elégtelenség, ischaemiás stroke.

A gyógyszer csökkenti az ilyen érrendszeri szindrómák súlyosságát:

• gyengeség, fokozott fáradtság;
• fejfájás roham, ájulás;
• csökkent mentális teljesítmény;
• idegrendszeri és érzelmi rendellenességek, ideértve a pánikrohamokat, depressziós állapotok;
• motoros rendellenességek (járásrázás) és epilepsziás rohamok;
• memóriakárosodás, szédülés (gyakran émelygéssel);
• halláscsökkenés, fülzúgás;
• A látás elmosódása, foltok, szálak és "legyek" megjelenése a szem előtt;
• érrendszeri demencia (intellektuális rendellenességek) az érrendszeri ischaemia hátterében.

3.Dyscirkulációs encephalopathia - az agyszövet károsodása a lassan növekvő keringési rendellenességek eredményeként.

4. Miokardiális disztrófia (miokardiális rendellenesség, nem járul hozzá gyulladásos és degeneratív folyamatokhoz), beleértve a tizenéves formát.

5. Perifériás erek betegségei, tromboflebitis, trombózis.

6. Bronchiális asztma.

7. Magas fáradtság, fizikai, ideges és mentális stressz.

8. Idegrendszeri rendellenességek az idegrendszer kimerülése alatt.

9. Csökkent teljesítmény, a test általános kimerültsége.

10. A súlyos betegség és műtét utáni időszak a gyógyulás felgyorsítása érdekében.

11. Absztinencia szindróma ("megvonási szindróma") az alkoholizmusban és a kábítószer "törése". A meldonium enyhíti az akut neurológiai rendellenességeket, javítja az intracelluláris anyagcserét, növeli az általános hangszínt és csökkenti a kóros események, például a szívroham és a stroke kockázatát.

12. Érrendszeri rendellenességek a szem retina-ban, ideértve a cukorbetegség, magas vérnyomás, disztrofikus kóros betegségek, hemophthalmus (az üveges testbe érő vér az erek törése során), véna trombózis, vérzés az üveges testben, retina.

Világosan meg kell érteni, hogy a gyógyszer a leghatékonyabb a fenti állapotok súlyosbodásának megelőzésére, és az akut stádiumú betegségek kezelésében csak adjuvánsként alkalmazzák.

Engedje ki az űrlapokat

A meldónium két terápiás formája létezik - kapszulák és injekciós oldatok injekcióhoz izomba, vénába vagy gőz - retrobulbba (a szem körüli rostba).

Az oldat 1 ml-jében 100 mg meldónium van, tehát egy 5 ml-es ampullában 500 mg terápiás anyag van. Egy csomagban 5 vagy 10 ampulla van.

Egy kapszula 250 vagy 500 mg hatóanyagot tartalmazhat. Minden buborékcsomagolás 10 kapszulát tartalmaz. Egy csomagban általában hólyagok vannak, összesen 30 vagy 60 darab kapszulával.

Farmakológiai hatás

A meldónium a gamma-butirobtain enzim szerkezeti analógja, amely a sejtekben található.

Ennek az enzimnek köszönhetően a karnitin koncentrációja a testben csökken, és a zsírsavak szívizomsejtekbe történő szállításának folyamata lelassul.

Ez a késés különösen fontos az oxigénhiány esetén. A szívszövet szokásos bevitelével és az oxigén hiányával a zsírsavak nem teljesen oxidálódnak. Ugyanakkor a metabolizmus mérgező melléktermékei felhalmozódnak, megmérgezik a szívszövetét és megakadályozzák az ATP-sav molekulák szállítását a sejtekbe, amely az összes fontos folyamat fő energiaellátója.

A zsírok metabolizmusának gátlásával a meldónium aktiválja a szénhidrátok anyagcserét, amelyben az ATP-molekulák intenzívebben képződnek, és kevesebb az oxigénigény, ami lehetővé teszi a sejtek számára az oxigén éhezés során történő túlélést. Ugyanakkor a gamma-butirrobetain pihentető és kiterjesztő hatást gyakorol a szív érére, az agyra és a perifériás vénákra és az artériákra.

Meldonium: használati utasítás

Alkalmazási jellemzők:

1. A gyógyszer tonizáló hatással van az idegrendszerre, tehát a kis stimuláló hatás miatt a gyógyszert legfeljebb 15 órán keresztül szabad használni. Három alkalommal történő bevitel esetén az utolsó adagot lehetőleg 17 óráig kell bevenni, hogy ne zavarják az éjszakai alvást.
2. A kapszulákat egészben, étkezés előtt vagy után lenyelik, átlagos mennyiségű vízzel mossák le.
3. Az adagokat, a sokszínűséget és a felhasználás időtartamát csak az orvos határozza meg, figyelembe véve az adott betegséget és a gyógyszer használati utasításának megfelelően.
4. A krónikus folyamatokhoz leggyakrabban előírt átlagos dózis: A tablettákban szereplő meloniumot két kapszulában kell bevenni, 250 mg-ban, naponta 2-4 alkalommal, 500 mg-ban 1-2-szer. Oldat befecskendezésével - 1 - 2 ampulla egyszer (0,5 - 1 gramm) vagy 1 ampulla - naponta kétszer
5. A terápia szokásos időtartama legfeljebb 14 - 20 nap, azzal a lehetőséggel, hogy egy második kúra hasonló időközönként történjen.

Szabványos adagok bizonyos típusú patológiák esetén

Angin pectoris stabil formában, krónikus szívizom-rendellenesség: kapszulákban - 250 mg naponta háromszor (az első 4 napban), majd 30-60 napig ugyanabban az adagban iszik, de hetente csak kétszer.

Szívroham, instabil angina esetén a kezelési rend különbözik abban, hogy az első 3-4 napban 1-2 ampullát kell beadni naponta egyszer (intramuszkulárisan vagy intravénásan).

Akut cerebrovaszkuláris baleset: 10 napig 1 intravénás injekciót (1 ampulla) adnak naponta egyszer, majd a kapszulákat 20-30 napig (500-1000 mg naponta).

A krónikus folyamat során intramuszkuláris injekciót (500 mg) adnak naponta egyszer vagy 250 mg tablettát naponta háromszor (3-4 hét).

Megvonási szindróma: kapszulákban - 500 mg négyszer, súlyos esetekben naponta kétszer (legfeljebb 10 napig) 500 mg intravénás injekciót kell beadni. Különös figyelmet igényel a vese és a máj állapota.

A szem érrendszeri és disztrófás patológiái: kizárólag 0,5 ml oldatos injekció formájában 10 napig.

Mellékhatások és ellenjavallatok

Tilos a gyógyszeres kezelés:

• ha a beteg életkora még nem érte el a 16 évet, ha egy nő szoptat csecsemőt vagy várandósot vár (a kutatás hiánya miatt);
• megnövekedett intrakraniális nyomás;
• megsértve a vér kifolyását a vénákban;
• intrakraniális daganatok diagnosztizálásában;
• ha a beteg fokozott intoleranciát mutat a meldonium iránt.

Krónikus vese- és májbetegségek esetén a gyógyszert elővigyázatosan, a vizelet és a vérvizsgálat rendszeres ellenőrzésével írják fel.

A dózisok megfigyelése közben fellépő nemkívánatos reakciók nem fordulnak elő gyakran a főbb kategóriák között:

• túladagolás, a vérnyomás csökkenése vagy emelkedése,
• szívdobogás;
• gyengeség, fejfájás, szédülés;
• kellemetlen érzés a gyomorban, rohamok, hasmenés, gázképződés.

Az allergiás reakciók nagyon ritkák kiütések, bőrviszketés, hörgőgörcs vagy Quincke ödéma formájában. A vérben az allergia hátterében eozinofília kimutatható - az eozinofilok számának növekedése.

analógok

A meldónium teljes szinonimája, azaz ugyanolyan hatóanyagú és ugyanolyan terápiás hatású gyógyszerek: Mildronát, Angiocardil, Vasomag, Idrinol, Cardionate, Midolat, Mildrocard (Fehéroroszországban), Melfor, Medatern, Mildrakor (Ukrajnában).

A meldónium analógjai gyógyszerek, amelyek hasonló vagy részleges terápiás hatással bírnak, de más aktív komponensekkel: Metamax, Riboxin, Vasonate, Cefasel, Angiosil, Mexikó.

Miért tiltják a meloniumot - doppingbotrány

A meldóniumot 2016 januárjában adták hozzá a WADA tiltott S4 osztályú hormon- és anyagcsere-modulátorához. A WADA szerint ez az inzulinhoz hasonló gyógyszer modulálja az anyagcserét és javítja a sportolók versenyét. Ezért tilos volt a versenyek előtt és azok alatt elfogadni.

A gyógyszerkészítő - biokémikus Ivar Kalvins és más szakértők úgy vélik, hogy a tanulmányok valójában nem bizonyították, hogy a meldónium képes növelni egy sportoló erejét, sebességét vagy kitartását egy verseny során. Csak megvédi a szívet és a sportoló agyát a túlterhelés során, és felgyorsítja a sejtszerkezetek helyreállítását.

Ez azt jelenti, hogy nincs valódi orvosi ok a meldónium felvétele a doppingtermékek listájára, tilalma jogellenes, és csak a sportolók halálozásához és rokkantságához vezet.

Gyógyászati ​​kombinációk

Aritmiák és angina pectoris elleni gyógyszerekkel, vérhígítókkal, vérlemezke-gátlókkal, diuretikumokkal, hörgőtágító szerekkel párhuzamosan alkalmazható. Vigyázat, ha olyan gyógyszerekkel kombinálják, amelyek csökkentik a vérnyomást, szívglikozidokat, nitroglicerint, Nifedipint, alfa-blokkolókat, a szív és az agy érét kiszélesítő szereket.