A meningitis súlyos betegség, amely a legtöbb esetben akutan alakul ki, és sürgős kezelést igényel. A késleltetés ebben az esetben nem csak félelmetes komplikációkkal, hanem halállal is jár. Mindenkinek tudnia kell a felnőtteknél a meningitis tüneteit, hogy ne hagyja ki az időt, és gyorsan elkezdje a kezelést.

Felnőtt meningitis okai

A meningitis vagy agyhártya-gyulladás az esetek túlnyomó többségében fertőző betegség. Fejlődése akkor fordul elő, amikor a kórokozók megjelennek a membránok szöveteiben és gyorsan szaporodni kezdenek. Ők válnak a gyulladás oka. És ha a legtöbb betegséget egy vírus vagy baktérium okozza, akkor a meningitis kivétel. Fejlődik a vírusok, baktériumok és még gombák behatolása miatt a meninges szövetekbe.

A betegség kialakulásának leggyakoribb oka a szervezetben már létező fertőzés, amelynek kórokozói vérárammal érik el az agyat. Az emberi immunitás gyengült, nem tudott megbirkózni velük, és a betegség súlyos és életveszélyes úton ment.

A gyengült immunitás okozza a gombás jellegű meningitist. A betegség inkább a gyermekeket és az idősöket érinti.

A vírusos meningitist okozó fő vírusok a következők:

  • enterovírusok;
  • influenza és herpesz vírusok;
  • Coxsackie vírusok;
  • paramyxovírusok - kanyaró és mumpsz kórokozói (mumpsz);
  • A togavírusok a rubeola kórokozói.

Ha az emberi testben szupupáció van (fertőzött égés, tüdőgyulladás, mandulagyulladás), akkor az őket okozó mikroorganizmusok bakteriális meningitist okozhatnak.

Ez a következő:

  • staphylococcus;
  • pneumococcus;
  • streptococcus;
  • Pseudomonas aeruginosa.

De a bakteriális meningitis leggyakoribb oka (az esetek akár 70% -a) a meningococcus. Ők vezettek a betegség ismételt járványaihoz. A meningococcus hordozója személy, a fertőzés levegőben levő cseppekkel történik.

De ez a baktérium, az orrnyálkahártya nyálkahártyájára kerülve, nem mindig viselkedik agresszív módon. Gyakran nem manifesztálódik, és az orr vagy a torok krónikus betegségeinek hiányában, kezelés nélkül biztonságosan eliminálható 2-3 hét után. Egyébként a meningococcus olyan betegséget okozhat, amely tüneteihez hasonló, mint a megfázás - meningococcus nasopharyngitis. Ha valamilyen okból a test gyengül, a meningococcusok elterjednek az egész testben, és különféle lokalizációjú gyulladást okozhatnak. De a leggyakoribb cél az agy.

Betegségek besorolása

Az orvosok a meningitist származás szerint osztályozzák:

  • primer - a fertőzés közbenső középpontja nélkül fordul elő;
  • a másodlagos a meglévő betegség következménye.

Az okozó tényezők szerint:

  • vírus;
  • bakteriális;
  • protozoális - a legegyszerűbb egysejtű mikroorganizmusok - améba, toxoplasma, maláriás plazmodium;
  • gomba.

Súlyos, enyhe és súlyos között.

A meningitis súlyos és gennyes lehet. Az orvosok megkülönböztetik a betegséget a progresszió aránya alapján:

  • villámgyorsan;
  • akut;
  • szubakut;
  • krónikus.

Az osztályozás nem csak a betegség időben történő felismerését teszi lehetővé, hanem kezelésének eltérő megközelítését is lehetővé teszi.

Hogyan lehet a betegséget az első jelek alapján felismerni?

A meningitis első jelei minden esetben eltérőek lehetnek. A legsúlyosabb fejfájást azonban mindig előtérbe helyezik, leginkább azt, hogy a hőmérséklet gyorsan magasra emelkedik. Ebben a szakaszban a betegséget még mindig összetéveszthető az influenzával vagy más, hasonló tünetekkel járó fertőzéssel. Szó szerint néhány óra elteltével, és néha szinte azonnal ismételt hányás jelentkezik, ami nem enyhíti a beteget.

Az izomzat izomfeszültsége és fájdalma összekapcsolódik, és arra kényszeríti a beteget, hogy egy jellegzetes testtartást vegyen a gyomorhoz hajlított térdre hajlított lábakkal, a fejét hátradobva és a hátát ívelt. Kernig és Brudzinsky tünetei arra utalnak, hogy a végtagok irritációt mutatnak. Még ezeknek a tüneteknek a fennállása is indokolja a mentőszolgálat hívását.

Minél korábban kezdik el a meningitis kezelését, annál jobb a prognózis és annál kisebb a szövődmények kockázata

Hogyan lehet felismerni a meningitist? Ez elősegíti a betegség különböző tüneteinek ismeretét.

Tünetek és klinikai megjelenés

A meningitis tünetei annak eredetétől, az azt okozó kórokozótól és a betegség előrehaladásának mértékétől függnek.

Vírusos jellegű meningitiszben

Ennek a betegségnek az inkubációs periódusa rövid - 2-4 nap. Magas hőmérsékleten kezdődik, a mérgezés erősen kifejeződik. A vírusos meningitis egyéb tünetei is hamarosan megjelennek: gyomor és torok fáj, köhögés, orrfolyás.

Ezután, és néha a betegség kezdetétől, a meningeális szindróma csatlakozik hozzájuk. A következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • nagyon súlyos fejfájás, amely nem szűnik meg;
  • ismételt hányás, néha szökőkút;
  • egy álmos és letargikus beteg nyugtalanná válhat és nagyon izgatott lehet;
  • növekszik a bőr érzékenysége;
  • A durva hangokat és az erős fényeket nehéz elviselni.

Megjelennek a bőrizom irritációja és a megnövekedett intrakraniális nyomás megnyilvánulása. A pakaki izmok feszültek és fájdalmasak.Ha a hőmérséklet esik, akkor ismét emelkedhet.

A szérus meningitis megnyilvánulása

A súlyos meningitis általában gyermekkori betegség. Felnőttekben ritka. A leggyakoribb ok a vírusok. Felnőtteknél tuberkulózus etiológiájú lehet. A gombás serozus meningitis az AIDS-es betegekben fordul elő. Az agydaganatok vagy ciszták miatt aseptikus formák vannak.

A szérus meningitis klinikai képe lehetővé teszi egy meglehetősen hosszú, 3–18 napos inkubációs periódus megkülönböztetését, amelynek során a beteg rosszul érzi magát, a hőmérséklet szubfebriil. A betegség akut fázisa a hőmérséklet 40 fokra emelkedésével, súlyos fejfájással és mérgezéssel kezdődik. Az ARVI tünetei megfigyelhetők: rhinitis, száraz köhögés. A meningeális szindróma mérsékelt, túlnyomórészt az intrakraniális hipertónia. Időnként kettős látás, strabismus, nyelési nehézségek vannak. Mindez arra utal, hogy a fejidegek károsodnak. A láznak két púp alakja lehet - a hőmérséklet csökkenése után néhány napon belül új emelkedés figyelhető meg.

Meningococcus meningitis

A meningococcus meningitis szintén súlyos. Fő jellemzője egy bőrkiütés - eritéma vagy kanyaró. A betegség első napján jelentkezik, és legfeljebb 2 napig tart, spontán módon eltűnik.

A betegség kialakulásakor, és gyakran gyorsan elindulva, a meningococcusok halála során felszabaduló endotoxin az erek mikrocirkulációjának megsértéséhez vezet, növelve faluk átjárhatóságát. A bőrkiütés a pók vénáinak jellegét adja, és néha a bőr fölé emelkedő zúzódások. Nekrózis lép fel a központjukban, és tartós, nem gyógyító fekélyek alakulnak ki.

A belső vérzés veszélye áll fenn. Minden más tünet a gyulladás és a bőrizgató hatású. A súlyos mérgezés a szív és a légzőrendszer károsodásához vezet. Görcsök csatlakoznak, a beteg kómába eshet.

Ha a meningococcus belép a véráramba, akkor meningococcus szepszis lép fel, amelyet meningococcaemianak hívnak. Ez a betegség néhány órán belül halálos lehet.

Pupuláns meningitis

Ez ritkán elsődleges. Ez leggyakrabban annak következménye, hogy a kórokozó a már létező gennyes fókuszból áthatol a cerebrospinális folyadékba. A betegség első tünete éles romlás, hidegrázással és láz kíséretében. A meningeális szindrómát szívbetegségek kísérik: bradycardia vagy tachycardia. A gennyes meningitisz mind akut, mind krónikus lehet.

diagnosztika

A betegség első óráiban a meningitist nehéz diagnosztizálni. A meningealis szindróma megjelenésével azonban nem kétséges. A meningitis klinikája ebben az esetben jól meghatározható. Kiegészítő és nagyon informatív diagnosztikai technika az ágyéki punkció, amelyet azonnal a páciens belépése után kell elvégezni.

 

Az orvosok a szivárgó cerebrospinális folyadékot az alábbi mutatók alapján értékelik:

  • nyomás;
  • átlátszóság és szín;
  • fibrin film hiánya vagy jelenléte;
  • a fehérje, glükóz és klorid koncentrációja.

A citózist elvégezzük - a vérsejtek számának kiszámítását és egy citogramot - kvalitatív összetételük elemzését.

Ezen felül a következő diagnosztikai intézkedéseket hajtják végre:

  • általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • vizeletvizsgálat;
  • bakteriológiai növények a betegség kórokozójának kimutatására;
  • számított és mágneses rezonancia képalkotás, encephalo- és elektromiográfia.

Felnőtt meningitis kezelés

Egyéni kezelési tervet készítenek a meningitis etiológiájától, a beteg állapotától és korától függően.

Átfogóan hajtják végre:

  • antibakteriális gyógyszereket írnak fel izomba és súlyos esetekben a gerinccsatornába;
  • a meningitis vírusos jellegével - vírusellenes szerek;
  • gyulladásgátló és lázcsillapító szerek;
  • görcsgátló és normalizáló intrakraniális nyomáscsökkentő szerek;
  • immunmodulátor.

Kötelező méregtelenítő intézkedéseket hajtanak végre.

Komplikációk és jóslatok

Még a jelenlegi orvostudományban is, magas a meningitisz halálozása és körülbelül 10%. Ez a szám erősen függ a betegség etiológiájától és súlyosságától, valamint a prognózistól. Ha az esetek túlnyomó többségében a vírusos meningitis gyógyulással zárul le, akkor a gennyes vagy tuberkulózisos folyamattal kapcsolatban a prognózis mindig nem egyértelmű.

A betegség utáni szövődmények az esetek 30% -ában fordulnak elő. Leggyakrabban ez asztenikus szindróma, amely körülbelül egy év után eltűnik.

Lehetnek még komolyabb komplikációk:

  • károsodott intelligencia;
  • parézis és bénulás;
  • látási és hallási rendellenességek egészen vakságig és süketig;
  • hydrocephalus;
  • fokozott konvulzív készség;
  • ischaemiás stroke.

megelőzés

A betegség legtöbb formáját levegőben levő cseppek terjesztik, tehát a megelőző intézkedések megegyeznek a nátha:

  • mindig tisztítsa meg a kezét;
  • jól mosott zöldségek és gyümölcsök;
  • a betegekkel való kapcsolat korlátozása;
  • otthoni higiénia.

Az immunitás erősítése szintén jelentős szerepet játszik a megelőzésben. A betegség bizonyos formáinak oltása létezik. És ha a betegség visszatér, azonnal kezelnie kell.