A pielonephritis a vesék fertőző elváltozása, amelyet a szerv szerkezetében gyulladásos folyamat kísér. A betegség oka a vesemedencébe való behatolás és a patogén mikroflóra terjedése ott. A pielonephritis tünetei nemtől, életkoruktól és a betegség súlyosságától függően változhatnak. A női urogenitális rendszer anatómiai tulajdonságai miatt az emberiség gyönyörű fele háromszor gyakrabban beteg, mint a férfiak.
Anyagtartalom:
A pyelonephritis okai és jelei
A pielonephritisz okai olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak az immunrendszer erősségének csökkenéséhez és a patogén mikroorganizmusok penetrációjához a vesékbe.
A betegség provokálhatja:
- a húgyúti vagy vesék kóros szerkezete;
- agresszív mikroflóra bejutása a hólyagból vagy a véráramba;
- a fertőzés fókuszának jelenléte a testben;
- jóindulatú vagy rosszindulatú daganatos formációk a Urogenitális rendszerben;
- csökkent immunitás;
- a veseserek elzáródása vagy kompressziója, keringési rendellenességek;
- kórtörténetében diabetes mellitus;
- húgycső obstrukció;
- urogenitális trauma;
- hipotermia.
A vesék gyulladásos folyamata gyakran női probléma a húgycső szerkezetének különbségei miatt: a húgycső 3-4-szer rövidebb és kissé szélesebb, mint egy emberé.Ennek a tulajdonságnak köszönhetően a baktériumok könnyen behatolhatnak a hólyagba, és növekvő módon megfertőzhetik más szerveket. Ezen túlmenően, a női testben folyamatosan ciklikus hormonális változások következnek be, amelyek csökkentik az idegen növények penetrációjára gyakorolt immunválasz erősségét.
Vesegyulladás tünetei
A betegség lefolyásának két formája van: akut és krónikus pyelonephritis. Az első esetben a klinikai kép kiemelkedő, jelentős intoxikációval és fájdalommal. Krónikus folyamatban a tünetek elmosódottak, nehéz lehet a betegség felismerése és a diagnózis felállítása.
Az akut betegek tompa fájdalomra panaszkodnak a hát alsó részén, az érintett vese hozzávetőleges helyén. A testhőmérséklet magasra emelkedik - 39-40 fok, de gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése után gyorsan normalizálódik. A napi hőmérsékleti ingadozás jellemző: a hipertermia fokozatosan felgyorsul a nap folyamán, este eléri a maximális értéket, és reggel élettani válik.
A vesegyulladást mérgezés jelei is kísérik:
- fejfájás;
- gyengeség, álmosság;
- hányinger, hányásig;
- étvágytalanság;
- rossz közérzet.
Maga a pielonephritis nem okoz vizelési problémákat, de mivel gyakran a cisztitisztel párhuzamosan fordul elő, különösen nőkben, a tünetek a tünetekkel járnak. Ez húgy inkontinencia, gyakori és fájdalmas vizelés.
Férfiakban
A férfi húgyúti rendszer anatómiai felépítése jelentősen különbözik a női szervektől, tehát a pyelonephritis előfordulása sokkal alacsonyabb. A gyulladás oka leggyakrabban a medence vagy húgycső elzáródása, prosztata adenoma, amely zavarja a vizelet normál kiáramlását.
A pielonephritis tünetei a férfiaknál egyaránt megnyilvánulnak: tompa hátfájás, enyhe mérgezés, vizelési problémák. Ha kövek vannak a vesében, akkor a betegséget vesekológiák és vérrögök megjelenése kísérheti a vizeletben.
Nőkben
A nők pieelonephritis tünetei és a betegség kezelése a patológia formájától függ. Az akut gyulladás a hőmérséklet hirtelen emelkedésével, a mérgezés súlyos tüneteivel, az érintett szerv fájdalmával jár. Az első jel, amelyet az orvos ellenőriz, a Pasternatsky tünete: a gerinc oldalán az alsó rész hátsó megvilágítása súlyos fájdalmat okoz a beteg vese részén.
Ha a folyamat krónikus, a tünetek gyengülnek, álruhássá válnak, mint más betegségek.
A remisszió alatt az ilyen panaszok lehetségesek:
- időszakos kellemetlenség az ágyéki térségben;
- csökkent teljesítmény, állandó álmosság;
- reggeli ödéma megjelenése;
- kis mennyiségű vizelet kiválasztása.
A rövid húgycső miatt az akut pyelonephritist nőkben gyakran kombinálják a hólyaggyulladással - a cystitis-nal.
Ezért a klinikai képet hozzá kell adni:
- kellemetlen érzések a WC-bemenés közben és után;
- gyakori vizelés;
- képtelenség a hólyag teljes ürítésére;
- fájó fájdalom az alsó hasban.
Gyerekekben
Gyerekeknél a pielonephritist egy lappangás jellemzi és csak a megfelelő hőmérsékleti állapot mellett a testhőmérséklet emelkedésével nyilvánulhat meg. A diagnózis megerősítésére a beteg azonnal átvizsgálja a vért és a vizeletet.
Idősebb korban a gyermekek hidegrázással, émelygéssel, hátfájással, fejfájással panaszkodhatnak. A gyermek inaktívvá válik, álmos, megtagadja az ételt.
Fertőző betegség diagnosztizálása
Ha gyanítja a pyelonephritis jelenlétét, vegye fel a kapcsolatot a háziorvosával: ő összegyűjti az anamnézist, további vizsgálatokat ír elő és kiválasztja az ésszerű terápiát.
A kezdeti diagnosztikai módszerek a következők:
- húgyúti elemzés - megmutatja a megnövekedett fehérjekoncentrációt, a vizelet sűrűségének csökkenését és számos immunvérsejt (fehérvérsejt), sószennyeződést;
- vérvizsgálat - felfedezi a testben a gyulladás jeleit (sok fehérvérsejt, gyors vörösvértest-ülepedés);
- vizelet sterilitás céljából - bakteriális oltásra van szükség a kórokozó pontos meghatározásához és egy olyan antibiotikum kiválasztásához, amelyre a kórokozó mikroorganizmus a legérzékenyebb;
- vizelet Nechiporenko szerint - lehetővé teszi a vér elemek és palackok koncentrációjának pontos meghatározását 1 ml folyadékban. Gyulladás esetén ezeket a mutatókat túlbecsülik;
- ultrahang vizsgálat - meghatározza a vesemedence kiszélesedését, a légcsövek elzáródását, kövek vagy homok jelenlétét.
Súlyos pyelonephritis vagy feltételezett szövődmények esetén az orvosok összetettebb és költségesebb diagnosztikai módszereket alkalmaznak - a húgyúti és a vesék kontraszt radiográfiáját, a számított vagy a mágneses rezonancia képalkotást.
Kezelési módszerek
Urológus vagy nefrológus vesz részt a betegség kezelésében. A terápia kórházban és otthon is elvégezhető. Súlyos esetek felnőtteknél, valamint akut pyelonephritis gyermekeknél mindig kórházi kezelést igényelnek. A kezelés fő módszere konzervatív antibakteriális gyógyszereket használva, a kezelés időtartama 5-10 nap. Több hónapig is eltarthat a krónikus folyamattól való megszabadulás.
Gyógyszerek és antibiotikumok
A vesék gyulladását antibiotikumokkal kezelik, a betegség kezdetén szinte véletlenszerűen írják fel a gyógyszereket. A kórokozó meghatározásakor kiválasztják azt a gyógyszert, amelyre ez a legérzékenyebb.
Leggyakrabban használt:
- penicillin sor;
- cefalosporinok;
- szulfa gyógyszerek;
- aminoglikozidok;
- karbapenemekre.
A patogenetikán kívül támogató terápiát is felírtak, amely magában foglalja a vizelethajtók és gyulladáscsökkentők, antikoagulánsok és szintetikus vitaminok bevitelét.
Népi gyógymódok
A hagyományos kezelés mellett az alternatív terápia módszereit is igénybe veheti. A helyes gyógynövényeken alapuló főzetek, infúziók és tinktúrák elősegítik a vizelet kiáramlását, javítják a vérkeringést és növelik a test immunvédelmét. Ezenkívül a legtöbb gyógynövény gyulladásgátló hatással rendelkezik, és szintén képesek tompítani a fájdalmat.
Amikor a pyelonephritis ajánlott, a következő összetevőkből kell pénzt felhasználnia:
- medveszőlő;
- nyírfa levelek;
- menta;
- cickafark;
- körömvirág;
- áfonya;
- áfonya;
- csipkebogyó.
Az alternatív receptek használatáról tájékoztatnia kell a kezelőorvosot, hogy ezt figyelembe vegye a gyógyszerek kiválasztásakor.
Diéta a pyelonephritis
Az étrendi táplálkozás fontos szerepet játszik a kezelés sikerében.
A korlátozások súlyossága a vesekárosodás mértékétől és az ezzel járó szövődmények fennállásától függ.
Mindenesetre szüksége van:
- gyakorlatilag szüntesse meg a só felhasználását, csökkentve annak mennyiségét napi 5 g-ra;
- teljesen hagyja abba az alkoholos italokat, a szódat és a kávét;
- csökkentse a zsíros hús és hal fogyasztását;
- kizárja a gazdag húsleveseket, fehérjetartalmú ételeket, konzerveket, füstölt ételeket, fűszereket és gombákat;
- enni több zöldséget és gyümölcsöt.
Ödéma hiányában több folyadékot kell inni ahhoz, hogy a kórokozókat és azok anyagcseréjét a vesék gyorsan megtisztítsák.
A betegség következményei és szövődményei
Ha a beteg teste gyengült, túl későn fordul orvosi segítségre, vagy figyelmen kívül hagyja az előírt kezelést, akkor nagy a kockázata a pyelonephritis szövődményeinek:
- akut veseelégtelenség - csak a szervek egyidejű károsodásával alakul ki;
- krónikus kudarc - a betegség tüneteinek hosszú távú figyelmen kívül hagyása és a kezelés megtagadása végeredménye;
- homok és kövek képződése a vesében és a hólyagban;
- vese tályog
- pyonephrosis - a vesemedence feltöltése gennyes tartalommal;
- vese eredetű vérnyomás tartós emelkedése.
A szövődmények elkerülése érdekében az első jelnél orvoshoz kell fordulnia, és egyértelműen be kell tartania minden utasítását.
Megelőző intézkedések
Az akut pyelonephritis vagy az újbóli fertőzés kialakulásának elkerülése érdekében néhány egyszerű szabályt kell követnie:
- kerülje a hipotermiát;
- időben kezelje a fertőző elváltozásokat;
- tartsa be az intim higiéniát;
- igyál elegendő vizet;
- igény szerint használja a WC-t, és ne tartózkodjon utolsóként.
Azoknak az embereknek, akiknél már megtörtént a pyelonephritis, rendszeresen elvégezni kell a vizeletvizsgálatot, és ki kell venniük az uroseptikumok kurzusát. Ez segít megelőzni a betegség megismétlődését.
