A hasnyálmirigy egy fontos szerv, amely belép a test emésztőrendszerébe. A benne levő gyulladásos folyamatok mindig határozott klinikai képet adnak, fájdalommal, lázmal és intoxikációs megnyilvánulásokkal együtt. A reaktív hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy egyik súlyos patológiája, amely súlyos szövődményeket okoz, ha az idő hiányzik a gyulladás kezdeti jeleinél.

Mi a reaktív pancreatitis?

A betegség akut aseptikus hasnyálmirigy-gyulladásos folyamat eredménye.

Ez a patológia a gastrointestinalis traktus problémáinak hátterében nyilvánul meg, táplálkozási hibákkal, a test allergiás hangulatával, mérgező mérgezéssel. De mindenekelőtt az emésztőrendszeri szervek ilyen reakciója az epehólyagban található kalkulusok okozta.

Ennek a patológiának a jellegzetes vonása a klinikai tünetek gyors kialakulása egy negatív faktor hatása után. És a betegség ugyanolyan gyors fordított fejlődése a kezelés időben történő elindításával, terápiás diétával kombinálva.

A mechanizmus és az okok

A reaktív pancreatitis oka az emésztőrendszer számos betegsége, például:

  • vírusos hepatitis;
  • kalkulus cholecystitis;
  • májcirrózis;
  • gastritis az akut stádiumban;
  • epe dyskinesia.

Az emésztőrendszeri betegségek mellett a mirigy gyulladásának kialakulását elősegítő tényezők a következők:

  • étkezési zavarok zsíros és sült fehérje ételekkel való visszaélés formájában;
  • rossz szokások - erős alkohol és tonik italok, színes szóda, dohányzás;
  • elhúzódó és ellenőrizetlen gyógyszeres kezelés;
  • zárt hasi trauma, majd a mirigyszövet károsodása;
  • mérgezés különféle eredetű méreggel;
  • krónikus stressz.

A negatív folyamatok a hasnyálmirigyben enzimeik korai aktiválásának és a szerv parenchimára gyakorolt ​​agresszív hatásának következtében kezdenek kialakulni.

A titok stagnálása cholelithiasis miatt fordul elő. Epekőbetegség esetén a közös epevezetékbe eső kő görcsöket és irritációt okoz.

A titok stagnálása a mirigy sejtszerkezetének károsodását okozza, mivel saját enzimei negatív hatással vannak rá. Az ilyen biokémiai folyamatok eredményeként számos bomlástermék jelenik meg a vérben, ami provokálja a mirigy ödémáját és a test mérgezését.

A betegség első jelei

A hasnyálmirigy gyulladása hevesen és gyorsan alakul ki, csak néhány órával a mérgező hatása után.

A progresszióval a betegség fejlődése több szakaszon megy keresztül, különféle klinikai tünetekkel manifesztálódva:

  • Enzimatikus fázis. Ennek időtartama a betegség akut megjelenésének pillanatától számítva 3 nap. Ezen idő alatt a mirigyben nekrotikus helyek képződnek. Ezen időszak végén a betegség folyamán fényrés jelentkezik, amelyet a klinikai tünetek csökkenése jellemez, és azt követõen a következõ fejlõdési szakaszba való áttéréssel jár.
  • Reaktív fázis. A betegség 2 hete óta képződik és közbenső, parapankreotikus infiltrátum képződésével nyilvánul meg.
  • Szekréciós szakasz. A betegség 3 hete alatt alakul ki, és több kimenetel egyikével járhat. Az első egy sikeres eredmény, amelyben a beszivárgás regressziója és a gyógyulás visszatér. Súlyosabb változatban ciszták alakulnak ki, de szupúzió nélkül. Ez utóbbi lehetőség a legnehezebb, ha a beteg állapotát súlyosbítja az életre veszélyt jelentő, gennyes és szeptikus folyamatok kialakulása.

A reaktív pancreatitis kialakulásának első jelei a következők:

  • nehézség a gyomorban;
  • böfögés;
  • hányinger;
  • fokozott gázképződés;
  • a hőmérséklet emelkedése a szubfebriil értékre.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás övfájdalomban nyilvánul meg, amelynek intenzitása növekszik az étkezés során.

A fájdalom szindróma, amely a has felső részén, a jobb és a bal hypochondriumban található, visszatérve a hát és a lapocka, fokozódik és elviselhetetlenné válik.

A betegség tünetei

Ha nem nyújtanak megfelelő időben orvosi segítséget, a betegség gyorsan előrehalad, és a kóros tünetek fokozódnak a test fokozott mérgezése miatt.

Olvassa el még:émelygés utáni émelygés - okok

A fájdalom fokozódásával az alábbi klinikai tünetek jelentkeznek:

  • epevel ​​és nyálkával kevert hányás;
  • sápadtság és a bőr hidegsége;
  • a testhőmérséklet csökkentése;
  • megnövekedett pulzus;
  • hipotenzió kialakulása, vagyis a vérnyomás csökkenése ájulásig.

A hányás ellenére a fájdalom szindróma fokozódik, mivel a has feszültsége az abdominális nyomás növekedéséhez és a hasnyálmirigy további irritációjához vezet. A gastrointestinalis traktus krónikus patológiájának súlyosbodására utaló jelek mutatkozhatnak, a bél megszakadásában, hipersziválcióban (fokozott nyálképződés).

Fontos! Az övfájdalmi szindróma megjelenése, diszpeptikus tünetekkel együtt, a lehető leggyorsabb szakorvosi ellátást igényli.Az öngyógyítás ebben az esetben elfogadhatatlan.

Diagnosztikai intézkedések

A reaktív pancreatitis diagnosztizálása a betegek panaszain, objektív vizsgálati adatokon, laboratóriumi és műszeres módszereken alapul.

A patológia kezdeti megnyilvánulásaival a következő tanulmányok adják a leginformatívabb képet:

  • a vér és a vizelet általános elemzése;
  • vér koagulogram;
  • vér biokémia a hasnyálmirigy enzimek szintjének meghatározásával;
  • ultrahang;
  • CT, MRI;
  • endoszkópia;
  • az aorta celiakia törzsének angiográfia.

Egyes esetekben indikációk szerint diagnosztikai laparoszkópiát végeznek, amely lehetővé teszi a pancreatitis megkülönböztetését más gastrointestinalis patológiáktól.

Reaktív pancreatitis kezelése felnőttekben és gyermekekben

Általában az ilyen diagnózissal rendelkező betegeket kórházba helyezik. Az orvos fő feladata az akut állapot kezelésében a rohamok enyhítése, a test intoxikációjának eltávolítása, a hasnyálmirigy enzimek inaktiválása a titkának kiáramlásának normalizálásával.

A kóros folyamat nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is fejlődhet, életkortól függetlenül, akár egy éves csecsemőknél is. A gyermekek reaktív hasnyálmirigy-gyulladása klinikai megnyilvánulásukhoz hasonló, mint a felnőtteknél a betegség lefolyása.

A patológia kialakulásának oka lehet egy vírusos fertőzés, alultápláltság, a gyermek korai átadása felnőtt ételekhez. Csecsemőknél a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását a mirigy és a csatorna anatómiai szerkezetének veleszületett patológiája provokálja.

A gyermekek betegségének klinikája a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • fájdalom a has felső részén;
  • diszpeptikus tünetek - émelygés, röhögés, hányás;
  • a mérgezés jelei;
  • bélrendszeri rendellenességek tünetei - a székrekedést a hasmenés váltja fel a széklet színének megváltozásával, amely sárga színűvé válik, nyálka és zsír jelenlétével;
  • a vizelet sötét árnyalattá válik, a bőr pedig sárgává válik.

Olvassa el még:röhögés étkezés után - okok és kezelés

A mellek és újszülöttek a betegségre periodikus éles sírás és sikoltozással reagálnak. A betegség bármely tünetének megjelenése kötelező gyermekorvos konzultációt igényel, mivel gyermekeknél a felnőttekkel ellentétben a betegség sokkal súlyosabb.

Gyógyszeres kezelés

A reaktív pancreatitis kezelését felnőttekben átfogó módon hajtják végre, és magában foglalja a következő gyógyszereket:

  1. Görcsoldók. No-Shpa, Drotaverin, Papaverin, Platifillin. Oddi sphincterének görcsének enyhítésére szolgál, amelyen keresztül a titok átjut a duodenumba. A gyógyszereket intravénásan vagy intramuszkulárisan kell beadni.
  2. Fájdalomcsillapítót. Pentalgin, Acetaminophen, Baralgin.
  3. Carminative drogok. Espumisan, Meteospasmil, Duspatalin.
  4. Enzimeket. "Pancreatin", "Mezim", "Festal".
  5. Szimbiotikumok a bél mikroflóra helyreállításához. „Bifido-Bak”, „Laminolact”.
  6. Hányáscsillapítókat. Motilium, Tserukal, Zofran.
  7. Antibakteriális gyógyszerek. Ampiox, Amoxicillin.
  8. A intoxikáció eltávolítása - oldatok intravénás beadása: „Hemodez”, „Polyglukin”, „Disol”, „Trisol”.

Az időben megkezdett aktív kezelés lehetővé teszi a negatív tünetek enyhítését és megakadályozza a betegség további átalakulását az egyik fázisból a másikba.

Hagyományos orvoslás receptek

A hasnyálmirigy-gyulladás akut megnyilvánulásainak leállítása és a mirigy működésének javítása érdekében alternatív gyógyászat recepteit lehet használni, de csak szigorúan orvos ajánlása alapján. A gyógynövényes kezelés jó hatást gyakorol, de csak a fő kezelés kiegészítéseként.

A hagyományos orvoslás közül a leghatékonyabbak a következők:

  • a halhatatlanság elkészítése;
  • féregleves:
  • csipkebogyó infúzió;
  • infúzió a száraz alapanyagok gyűjteményéből egyenlő részekben - kukorica stigmák, celandine, apróra vágott pitypang gyökér, háromszínű ibolya, ánizs gyümölcsök, a hegymászó madárja.

Olvassa el még:immortelle: gyógyászati ​​tulajdonságok és ellenjavallatok

A húsleves elkészítéséhez egy evőkanál alapanyagot öntsünk 200 ml vízbe, és forraljuk, majd csökkenti a tűz és a húslevest még 30–40 percig forraljuk. Hűtés és szűrés után a gyógynövény felhasználásra kész.

Az infúzió előállításához 15 g száraz alapanyagot öntünk egy pohár forrásban lévő vízbe, és 2 órán át, lehetőleg termosz-fázisban infúzzuk. Speciális kurzus ajánlása alapján veszik figyelembe az orvos által meghatározott adagban.

Sebészeti módszer

Az akut reaktív pancreatitis kezelését főként konzervatív módon végzik. De néha a beteg bizonyos körülményei között egészségügyi okokból műtéti beavatkozásra van szükség.

A sebészeti kezelést a következő esetekben végzik:

  • kiterjedt hasnyálmirigy-elhalással;
  • súlyos szövődmények kialakulásával a folyamat során, például cisztás képződmények, fistulák, tályogok;
  • rosszindulatú daganat jelenléte.

A mirigy eltávolításának kérdését mindig a páciens testének indikációinak és egyedi jellemzőinek figyelembevételével oldják meg.

Reaktív pancreatitis táplálkozás

A táplálkozás, hasnyálmirigy-betegség mellett, nagyon fontos szerepet játszik, mivel az ételek bármilyen hibája a tünetek súlyosbodását váltja ki.

A negatív következmények elkerülése érdekében ajánlott:

  • az élelmet napi részleges és kis részletekben, akár 7-szer is felveszik;
  • a termékek feldolgozása csak főzéssel vagy gőzöléssel történik;
  • kizárja a füstölt, konzerv, sózott és pácolt termékeket az étrendből;
  • hajtsa végre az édességek, zsíros ételek, alkohol felhasználásának teljes elutasítását;
  • kizárja az erős kávé és tea, tonizáló és színes szénsavas italok, fagylalt, csokoládé használatát;
  • előnyben részesíteni a csirke, pulyka, különféle gabonafélék, lágy főtt tojás étkezési húsából származó zöldségfélék vagy gyenge húsleves első étkezését.

A reaktív pancreatitisen átesett betegek étrendje az élet végéig állandóvá válik.

Lehetséges szövődmények és helyreállítási előrejelzések

A reaktív hasnyálmirigy-gyulladás súlyos patológia, amely korai kezelés nélkül különféle szövődményeket okozhat. A folyamat klinikai folyamatában meg kell különböztetni a korai és a késői szövődményeket, amelyek néhány nap után és 2-3 hét után alakulnak ki a betegség kezdeti megnyilvánulásaitól.

A korai szövődmények közé tartozik:

  • fájdalom sokk;
  • máj- és veseelégtelenség;
  • eltérő természetű peritonitis;
  • szív- és légzési elégtelenség.

Később szövődmények alakulnak ki egy másodlagos fertőzés kötődése miatt.

Ide tartoznak:

  • vérzés az emésztőrendszerből;
  • hashártyagyulladás;
  • szepszis;
  • tályogok;
  • pszeudocista képződés.

Ha a reaktív pancreatitis szövődmények nélkül folytatódik, és az időben elkezdett kezelés jó eredményt ad a betegség tüneteinek fordított kialakulásával, az előrejelzés mind az élet, mind a fogyatékosság szempontjából pozitív lesz.

A folyamat bonyolult lefolyása esetén a prognózis kedvezőtlen, mivel a betegség tartós rokkantsághoz vagy halálhoz vezet, főleg krónikus alkoholizmus esetén.

megelőzés

A reaktív pancreatitis kialakulásának megelőzése érdekében be kell tartani bizonyos megelőző intézkedéseket, amelyek a következőket foglalják magukban:

  • bármilyen erősségű alkoholtartalmú italok kizárása, valamint a dohányzás;
  • a gyomor-bélrendszeri betegségek időben történő kezelése és azok súlyosbodásának megelőzése;
  • a megfelelő táplálkozás fenntartása, a zsíros, sült, konzerv ételek elkerülésének, az italok és a mesterséges színezőanyagokat tartalmazó élelmiszerek kizárásának az étrendből;
  • a stresszes helyzetek elkerülése;
  • sportolás;
  • éves orvosi vizsgálat lefolytatása a laboratóriumi vizsgálatok és a hasi szervek ultrahangjának ellenőrzésével.

Ezen ajánlások betartásával megelőzheti olyan súlyos betegség kialakulását, mint a reaktív pancreatitis.