A nőgyógyászatban a műtéti beavatkozás leggyakoribb típusa a szüreti műszülés (császármetszés). Szülészeti műtétet végeznek, ha a természetes szülés lehetetlen vagy veszélyes a magzatra és a terhes nőre. Sok nő érdekli a globális kérdést, de meddig tart a császármetszés, és mi várható egy ilyen beavatkozás után?

Javaslatok a császármetszésre

A csecsemő és a nő számára jobb lesz, ha a szülés természetes módon történik, de néha ez nem lehetséges.

A császármetszésre vannak ilyen indikációk:

  • terhes nő keskeny medence;
  • nagy gyümölcs;
  • a víz korai ürítése;
  • többes terhesség;
  • nehéz terhesség;
  • magzati hipoxia;
  • nő szívelégtelensége;
  • a magzat keresztirányú vagy medencei megjelenése.

Hogy van a műtét

Hogyan történik a műtét: először érzéstelenítést végeznek, majd a has has- és méhfalát keresztben boncolják szét a szikével, majd az újszülöttet a metszésen keresztül távolítják el.

A sebészeti beavatkozás kétféle:

  • Tervezett császármetszés. A szülés alatt álló nő kb. 10 nappal a szülés várható időpontja előtt készül fel erre a műtétre. Egy terhes nő kórházba kerül, egészségi állapotát ellenőrzik. A műtét előtt egy nappal fiziológiás sóoldattal csepegtetőt helyezzünk el (tehát a szöveteket mesterségesen megtöltjük vízzel), majd a bélt este mossuk. Helyi érzéstelenítést alkalmaznak.
  • Sürgősségi. Az előkészítés gyorsan megtörténik, a terhes nő gyomrát egy szondával mossuk, gyakrabban szisztémás érzéstelenítést végeznek.

A helyi érzéstelenítés fel van osztva:

  • Epidurális. A gyógyszert a gerinccsatornába fecskendezik be az ágyékiba 12 percig. A test alsó része zsibbad. Mielőtt a nő elválasztott volna, a szülés alatt álló nő teljes tudatosságban van. Készítsen keresztmetszetet a hasról, vegye ki a gyermeket. Az ilyen típusú narkózis nem befolyásolja a vérnyomást, a szívműködést. A szülõben lévõ nő gyorsan kilép narkotikus állapotból.
  • Spinal. A fájdalomcsillapítást sokkal mélyebben adják be a gerinccsigolyák között. A műtét pontosan úgy történik, mint az előző fájdalomcsillapító módszernél.

Az általános érzéstelenítés szintén kétféle:

  • Általános szisztémás érzéstelenítés. Akkor alkalmazzák, amikor sürgősségi eljárásra van szükség a kóros beadás kialakulásához. Arra is alkalmazzák, ha a helyi fogamzásgátlója ellenjavallt, vagy ha a szülés alatt álló nő önállóan elutasítja a helyi érzéstelenítést.
  • A Stark módosítása. A méhét a has hasfalának keresztmetszete nyitja meg, úgynevezett suprapubikus keresztmetszetet készítünk. Az utóbbit a magzat után eltávolítják, a bemetszés gyorsan varródik. Ezzel a módszerrel nem szükséges tovább folytatni a fájdalomcsillapítók szedését, a babát 2 óra elteltével felviszik a mellre, és műtét után 8 óra elteltével szabadulni az ágyból.

Az orvos felajánlja a szülés alatt álló nőnek az érzéstelenítés típusát: helyi vagy általános fellépés.

Javasoljuk, hogy a beavatkozást helyi érzéstelenítés mellett hajtsa végre, mivel ebben az esetben a mellékhatások valószínűsége alacsonyabb.

A műtét időtartama

A szülés alatt álló nők körében releváns a kérdés, hogy mennyi ideig tart a császármetszés. Az időtartam átlagosan 30 perc. legfeljebb 1,5 óra. A fájdalomcsillapító gyógyszerek típusa óriási szerepet játszik.

Az időkeret a következő:

  • Helyi érzéstelenítés A fájdalomcsillapító beadása 20 percig tart, az újszülött eltávolításához pedig 7–10 percig. A has lágy szöveteinek antiszeptikus kezelése, a varrás 20 - 40 percet vesz igénybe. Teljes idő - 1 - 1,5 óra.
  • Általános érzéstelenítés. A császármetszés első időtartama 25–40 perc. Ismétlés esetén sokkal tovább tarthat, mivel a varratok akadályozhatják a has durva szöveteinek gyors boncolását.
  • A Stark-módosítás szerint a szülés kényszer módszerrel történő feloldása 15-20 percig tart. A csecsemőt 2 perc elteltével eltávolítják. a vágás után.

Mennyi ideig tart hasi fájdalom és ürítés?

A hasi fájdalom jellege, a mentesítés és megnyilvánulásuk időtartama a műtét módszerétől és minőségétől függ. Minél több sérülést okoz a hasi szövetek műtéti beavatkozása, annál hosszabb a gyógyulási időszak.

A kisülés (lochia) vér, nyálka és hámszövetek keveréke. Külsőleg hasonlít a súlyos menstruációs vérzésre. Idegen szaglások hiánya, telített piros szín jelzi a normát. A mentesítés 7 napig megfigyelhető.

A fogamzóképes nőknek minden második órában cserélniük kell a párnákat, hogy elkerüljék idegen fertőzések bekerülését.

A Lochia száma hetente a teljes térfogatban körülbelül 0,5 liter. A szoptatás hozzájárul a fokozott véráramláshoz, a méh összehúzódásainak stimulálása következtében. A bőség csökken, de a mentesítést 2–5 héten keresztül lehet megfigyelni, a mennyiség fokozatos csökkenésével. 8-10 nap után a lochia sötétedik, 3 - 5 hét végén elkennek.

Posztoperatív gyógyulás

Császármetszés után, valamint bármilyen műtéti beavatkozás után a nő testének helyre kell állnia. A műtét utáni gyógyulás mértéke a test önmegújulási képességétől függ. A műtét után a szülés alatt álló nő lassan visszatér a szokásos állapotába. 1,5–2 órán belül elhagyja az érzéstelenítést: Epidurális vagy spinalis érzéstelenítés után egy nő kb. 24 órán keresztül rossz testérzést érzhet.

Az első nap folyamán ellenjavallt ételeket, pezsgőket. Csak a második naptól kezdve kerülnek az étrendbe zsíros erjesztett tejtermékek, folyékony első ételek és gabonafélék, később pedig főtt apróra vágott hús. Egy hét után válthat a normál étrendre.

Az egészségi állapot a műtét utáni első napokban romolhat, így a nő orvosok felügyelete alatt áll. Általában a fogamzóképes nőknek fájdalom van az alsó hasban. Ha a fájdalom intenzitása növekszik, megváltozik a hely, görcsös fájdalom jelentkezik, érdemes azonnal értesíteni orvosát.

A szokásos tünetek mellett a beteg három napig érzéstelenítés mellékhatásait is tapasztalhatja: fejfájás, szorongás, ingerlékenység. Ezt az állapotot néha hányás, köhögés és álmatlanság kíséri. Ne végezzen hirtelen mozdulatokat, amelyek a varratok eltérését okozhatják. A teljes gyógyulás egy hónapnál tovább tart. Az intim kapcsolatok 40 napig tilos.

A szoptatás elősegíti a seb gyors gyógyulását, a test helyrehozását a szülés után.

Szövődmények császármetszés után

A nemkívánatos következmények bekövetkezését befolyásoló tényezők:

  • az orvos professzionalizmusa;
  • a műtét időtartama;
  • a felhasznált varratanyag minősége;
  • antibakteriális kezelés.

A komplikációk korai és késői.

Az elsőhez tartozik:

  • vérzés;
  • zúzódások;
  • a varratok felszívódása és gyulladása, eltéréseik.

A korai következmények valószínűsége nagyban függ a személyes higiéniától és az orvos tanácsának végrehajtásától.

A késői komplikációk rendkívül ritkák. Az epidurális fájdalomcsillapítás eredménye hátfájás, amely hat hónapon belül jelentkezhet.

Egyéb szövődmények:

  • endometriózis;
  • köldöksérv;
  • a hasi izmok atrófiája vagy diasztázisa;
  • összenövések;
  • ízületi fistulák;
  • keloid heg.

Fontos, hogy a műtét után betartsa az orvos összes ajánlását, ezáltal csökken a szövődmények kockázata.