Tonsillitis gyermekeknél: tünetek, kezelés és megelőzés, a fertőző betegségek osztályozása

A tonsillitis akkor fejlődik ki, ha a mandulákat baktériumokkal, vírusokkal, gombákkal és intracelluláris parazitákkal fertőzik. A gyermekek mandulagyulladásának tünetei és kezelése a betegség lefolyásának formájától, a gyulladás jellegétől függ.

Gyerekek mandulagyulladásának okai

A mandula nyirokszövetből képződik, védi a hörgőt, az orrdugást és a tüdőt az orron és a szájon áthatoló fertőző ágensektől. Rájuk mélyedések vannak kitöltve, amelyeket először a kórokozó mikroorganizmusok találnak meg. A tüszők belül helyezkednek el, a limfociták koncentrálódnak bennük, amelyek idegen ágensek ellen küzdenek.

A mandulagyulladás tucatnyi mikroorganizmust provokál. A betegség bakteriális formáját gyakran streptococcusok, sztafilokokok, meningococcusok vagy ezek kombinációja okozza. A vírusos mandulagyulladás akkor fejlődik ki, amikor herpeszvírusok, influenza, adenovírusok érintik. Ritkábban a mandulákat Candida gombák és intracelluláris paraziták - mikoplazma, chlamydia - támadják meg.

A kórokozók a külsõ környezetbõl levegõben lévõ cseppekkel, beteg emberektõl háztartási módszerrel vagy fertõzõ ágensek passzív hordozói révén terjednek.

A kedvezőtlen tényezők hozzájárulnak a mandulagyulladás kialakulásához:

• csökkent immunitás;
• hipotermia;
• túlzott pszicho-érzelmi, ideges, fizikai erőfeszítés;
• a száj, az íny és a fogak nyálkahártyájának gyulladása: szájgyulladás, parodontális betegség, ínygyulladás, karies;
• kiegyensúlyozatlan táplálkozás;
• hosszan tartó orr- és orrbetegségek: polipok, adenoiditis, sinusitis, sinusitis; frontális sinusitis;
• a mandulák szerkezetének megsértése: túl mély rések, tapadások, illesztések;
• nemrégiben átadta a SARS, ARI-t.

A tonsillitis önmagában nem kezelhető előzetes diagnózis és az orvos felírása nélkül. A gomba mandulagyulladása diftéria, skarlát, mononukleózis kíséri. Ezek a betegségek más terápiákat és gyógyszereket igényelnek.

A fertőző betegségek osztályozása

Az orvosi gyakorlatban és a mindennapi életben az akut mandulagyulladást tonsillitisnek hívják. Kifejezett tünetekkel folytatódik, akár 2 hétig is tarthat.

Gyermekeknél gyakran fordul elő a következő típusú tonsillitis:

• Katarális - felületes sérülésekkel fordul elő, mandulák duzzadnak, megpirosodnak.
• Lacunar - esetleges vagy gennyes váladék halmozódik fel a szájban.
• Follicularis - a tüszők növekedése és elszaporodása a mandulákon belül.

A katarrális torokfájás 2-3 napig tart, majd visszahúzódik vagy súlyos formává alakul - follicularis, lacunar.

A gyermekek krónikus mandulagyulladása homályos tünetekkel alakul ki, évente háromszor jelentkeznek súlyosbodások. Az orvosok megkülönböztetik a kompenzált és a dekompenzált típusokat. Az első esetben a fájdalmas változások csak a mandulákat érintik, a második esetben a gyulladás átkerül a szomszédos és a belső szervekbe.

Tünetek és jelek

A gyermeknél fellépő akut mandulagyulladást általános mérgezés manifesztációk kísérik - izzadás, hidegrázás, gyengeség, fejfájás, néha émelygés és hányás. A gyermek nem hajlandó enni, fájdalomra panaszkodik nyelésekor.

A vizsgálat során a következő változások figyelhetők meg:

• a hőmérséklet 38 fok fölé emelkedik;
• a mirigyek duzzadnak, megpirosodnak, meglazulnak, bevonattal fedik le;
• nyirokcsomók növekednek az alsó állkapocs alatt, a fülek mögött;
• ha a mandula lakk formájú, vannak gennyes klaszterek pontfókusai;
• follikuláris mandulagyulladással szemcsés fehérsárga tömítések jelennek meg a hám alatt, néha kitörnek.

A remisszió krónikus mandulagyulladása enyhe tünetekkel fordul elő:

• csiklandozás, bizsergés a torokban étkezés után, nyelési nehézség;
• hőmérséklet-emelkedés este 37–37,5 fokra;
• visszataszító lélegzet;
• alvászavarok;
• fáradtság, figyelemelterelés.

A súlyosbodással az angina jelei visszatérnek. A dekompenzált formát néha ízületi fájdalom, szív, légszomj kíséri.

Melyik orvoshoz kell fordulnom, diagnózis

A mandulák gyulladása esetén konzultálni kell gyermekorvosokkal vagy gyermekkori otolaringológusokkal. Az orvos megvizsgálja a mandulákat, tapintja a nyirokcsomókat.

A laboratóriumi vizsgálatok magukban foglalják:

• Általános vér- és vizeletvizsgálat, amely megmutatja, hogy a gyulladásos folyamat mennyire ment el.
• A torok felületéből származó kenet tartalmának baktériumtenyészete határozza meg a kórokozó típusát, annak reakcióját az antibiotikumok különböző csoportjaira. A betegség akut formájában az esetek 80% -ában streptococcus tonsillitist diagnosztizálnak.

Időnként fogorvosi vizsgálat szükséges a szájban lévő fertőzés fókusainak azonosításához vagy kizárásához. Krónikus formában további EKG-t, a vesék ultrahangját és a melléküregek röntgenfelvételét írják elő. Majd gyermekek kardiológusához, reumatológusához, nefrológushoz konzultációra küldik őket.

Mandulagyulladás kezelése egy gyermeknél

Az angina esetén a gyermeket ágyba pihentetik, amíg a hőmérséklet csökken és az egészség javul. A terápia két területre terjed ki: a kórokozó megsemmisítésére és a tünetek enyhítésére.

A bakteriális mandulagyulladást csak antibiotikumokkal kezelik, gyakrabban írják fel a penicillin csoport készítményeket, káros hatással vannak a baktériumok széles skálájára.

Ha a vetés eredménye szükség szerint megváltozik, váltson egy szűk célpontú szerszámra. Vírusokkal való fertőzés esetén csak tüneti gyógyszereket írnak fel: az antibiotikumok nem hatnak rájuk, és az anginával szembeni antivirális szerek terápiás hatása nem bizonyított. A betegség gombás formáját antimycotic gyógyszerekkel kezelik.

A tüneti kezelés a következő gyógyszereket foglalja magában:

• Antiszeptikus oldatok a gennyes gócok csökkentésére: Hexoral, Octenisept, Miramistin.
• Antimikrobiális spray-k, rombuszok: Ingalipt, Septolete, Faringosept.
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek a hő, fájdalom enyhítésére: Paracetamol, Ibuprofen.

A jólét gyorsabban javul, ha betartja a következő szabályokat:

• Ne szakítsa meg az antibiotikum-terápiát az ütemezés előtt, hogy elkerülje a mikrobák gyógyszerrel szembeni rezisztenciáját.
• A helyiséget gyakrabban szellőztesse, tartsa fenn a páratartalmat 60% -on.
• Táplálja a beteg félfolyékony ételeit - húslevest, gabonaféléket, burgonyapürét, mivel a szilárd táplálék megsérti a mandulákat.
• Igyon sok vizet meleg italokkal: ásványvíz, kompót, gyümölcsital, tea.
• Étkezés után öntse az infúziókat, a kamilla, a zsálya és a körömvirág főzteit. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az ilyen, napi hatszor gyakrabban végrehajtott eljárások irritálják a mandulákat, csökkentik a kezelés hatását.
• A hőmérséklet normalizálása után folytassa a friss levegőt.

A gyermekek krónikus mandulagyulladása más kezelési módszereket igényel, a szülők feladata a remisszió időszakának meghosszabbítása, a visszaesések számának csökkentése. A gyermekorvosok javasolják a táplálkozás, a gyermek életmódjának átgondolását. Évente kétszer - ősszel és tavasszal - járjon el egy prevenciós egészségjavító kurzuson. Ez magában foglalja a lakkok tisztítását a plakkból, a mandulák mosását antiszeptikumokkal, fizioterápiás eljárásokat: lézeres terápiát, UV-t, UHF-t. Ha a konzervatív kezelés nem eredményezi a kívánt eredményt, akkor más betegségek alakulnak ki, majd a mandulákat sebészileg eltávolítják.

Lehetséges szövődmények

Az akut mandulagyulladás kezelése 10-14 napot vesz igénybe, az egészség 3 vagy 4 nappal javul. A krónikus betegségben szenvedő gyermeket regisztrálják az otolaringológuson, és egészségesnek tekintik, ha a visszaesés 5 éven belül nem fordul elő.

Késleltetett vagy helytelen kezelés esetén komplikációk alakulnak ki:

• paratonsillari tályog;
• kardiológiai betegségek: szerzett szívbetegség, szívizomgyulladás, fertőző endokarditisz;
• vesekárosodás: pyelonephritis, glomerulonephritis;
• a bronchopulmonalis rendszer patológiája;
• bőrbetegségek: psoriasis, ekcéma, neurodermatitis;
• ízületi gyulladások: polyarthritis;
• fertőző középfülgyulladás.

Haladó esetekben a kórokozó a keringési rendszerben terjed, szepszis alakul ki.

A torokfájás megelőzése gyermekeknél

Az angina és a gyulladás súlyosbodásának kockázatát az alábbiak szerint csökkentheti:

• Szezonális akut légzőszervi vírusos fertőzések esetén kezelje az orrát oxolinsavval, öblítse ki a száját gyógynövények főzetével, ne vezessen gyermeket zsúfolt helyekre - bevásárlóközpontokba, mozikba.
• Időben az akut légzőszervi fertőzések, a szájgyulladás és a szuvasodás kezelésére.
• Erősítse meg az általános immunitást: táplálja kiegyensúlyozottan, sétáljon gyakrabban.
• Edzje meg a torkát öblítéssel, italokkal, és fokozatosan csökkentse a folyadék hőmérsékletét 30–15 fokra.
• A gyulladásra hajlamos hathavonta egyszer felújítani a mandulákat: tisztítsa meg a réseket és kezelje antiszeptikumokkal.

A tonsillitis következmények nélkül elmúlik, a jövőben csökken a visszaesés kockázata, ha az otolaringológus, gyermekorvos utasításait, valamint a megelőzésre vonatkozó ajánlásokat betartják.