A helyzetben lévő nők számára a herpeszvírusok által okozott betegségek rendkívül veszélyesek. Közöttük a bárányhimlő. Általában az óvodáskorú gyermekek szenvednek attól, de ez sokkal később alakulhat ki. A bárányhimlő és a terhesség nem túl gyakori tandem, ami azonban sok problémát okozhat.
Anyagtartalom:
Milyen veszélyt jelent a bárányhimlő terhesség alatt?
A fogantatás után a nő immunitása gyengül, testét érzékenyvé teszi különböző betegségekre, így a bárányhimlő terhesség alatt ritkán marad következmények nélkül. A jövőbeli anyák általában szenvednek annak fényes megnyilvánulásaitól, magas láz, fejfájás, heves bőrkiütés, súlyos mérgezés formájában.
A betegség kialakulásának kezdetén egy nőt gyengeség, idegesség, étvágytalanság és apátia szenved. Néhány nap múlva a jólét élesen romlik, miközben a hőmérséklet megemelkedik. Körülbelül 7 nap elteltével a beteg testét speciális vezikulumok borítják.
A fertőzés jellemzői különböző időpontokban
A nő és a gyermek szövődményeinek bekövetkezését befolyásolja az a periódus, amelyen a várandós anya tartózkodik.
- A bárányhimlő az első trimeszterben általában nem okoz a magzat fertőzését. Ha intrauterin fertőzés jelentkezik, akkor ez határozottan patológiákhoz vezet. Ezenkívül a korai stádiumban fellépő bármely betegség nem biztonságos. Mostantól kezdve az összes magzati rendszert lerakják. A méhlepény átmenetileg fejletlensége miatt nem nyújt teljes védelmet. Ebben az esetben lehetséges a gyermek halála, a központi idegrendszer súlyos károsodása, deformáció.
- A második trimeszterben a betegség ártalmatlanabb.A méhlepény már meglehetősen kialakult, és teljes védelmet nyújt a magzat számára. Ha fertőzés fordul elő, akkor az agy megsértésében, bénulásban, konvulzív szindrómákban, a születendő gyermek hámjának károsodásában nyilvánul meg.
- A 3. trimeszterben a fertőzés általában különféle komplikációkhoz vezet. A magzaton újszülött bárányhimlő szenved, amely a májsejtek gyulladását, légúti fertőzéseket és encephalitiszt okoz.
A legveszélyesebb betegség közvetlenül a szülés előtt. Mivel a női test nem termelő védő antitesteket, amelyek megakadályozzák a bárányhimlőt, az egészséges csecsemő megfertőződhet a szülés során.
Diagnosztikai módszerek
A bárányhimlő diagnosztizálását az orvos végzi, amely a terhesség vezetője. Beszél a beteggel, kiderül, hogy volt-e kapcsolatba a betegekkel, szemrevételezést végez. Különös aggodalomra ad okot a bárányhimlő tünetei a gyermekszülés kezdetén.
A diagnózis megállapításához a várandós anyának a következő vizsgálatokat kell elvégezni:
- Egy ultrahang, amely meghatározza a gyermek állapotát, felméri annak életképességét, és felfedi a hibák jelenlétét.
- Ha ultrahangvizsgálat után továbbra is fennállnak kétségei, az amniocentesis ajánlott. Ezen eljárás során megvizsgálják az amniotikus folyadékot.
- A hibák megerősítésére vagy cáfolására kordocentesist írnak elő. Ez a teszt a köldökzsinórból vett vért vizsgálja.
A diagnózis lehetővé teszi a magzat állapotának és az élettel összeegyeztethetetlen hibák jelenlétének felmérését.
Terápiás taktika és stratégia
A fertőzési terápiát antiszeptikumokkal, viszketésellenes gyógyszerekkel és gyógyhatású kenőcsökkel hajtják végre, amelyek hozzájárulnak a bőr gyógyulásához. A kiütés briliánszöld, Fucorcin, metilénkék kezelését kell elvégezni. A higiéniai eljárásokat zuhany alatt, szappan és mosogatórongy nélkül hajtják végre. Fontos, hogy kizárjuk a magas vízhőmérsékletet.
Egy jegyzethez. Kis számú kiütés kezelhető antivirális szerek felírása nélkül.
- Magas hőmérséklet esetén ágya pihenés, bőséges vitamin ital, vitamin kezelés szükséges.
- A bárányhimlő súlyos vagy közepesen súlyos kimenetele esetén antivirális gyógyszerek, például aciklovir, használata szükséges.
- Bonyolult állapotban a vírusellenes gyógyszereket intravénásan vagy az izomba kell beadni. A terhesség első trimeszterében a betegséget 5 napig kezelik. A második és a harmadik esetben akár 2 hét is meghosszabbítható.
A szülés előtti fertőzés esetén a nőt szülési kórházba helyezik, külön egységben, és mindent megtesznek a szülés gátlására. 7 nap folyamán olyan antitestek alakulnak ki, amelyek átjutnak a csecsemőhöz és nem teszik lehetővé a fertőzést a születési időszakban.
Ha a szülést nem lehet megállítani, akkor immunoglobulinokat kell beadni, amelyek gátolják a vírusaktivitást. A nemi szervek súlyos kiütésével a szülést császármetszés útján hajtják végre. Ezt követően a nőt 14 napig elkülönítik a csecsemőtől, hogy nyomon kövessék a baba fertőző jeleit. Szükség esetén vírusellenes kezelést kap.
A bárányhimlő szövődményei az anyában és a bababan
A bárányhimlő terhesség alatt veszélyt jelent mind a nőre, mind a magzatra. Leggyakrabban ez a kombináció az anya vírusos tüdőgyulladásával zárul le, ami halált okozhat.
Ezen felül lehetséges a következő jelenségek kialakulása:
- gyulladásos folyamatok az agyban;
- csökkent mozgáskoordináció;
- szívizomgyulladás;
- szemfertőzések
- ízületi patológiák;
- vakbélgyulladás;
- hasnyálmirigy rendellenességek;
- károsodott vesefunkció.
A súlyos bárányhimlőt kizárólag kórházi környezetben kell kezelni.
Kórházi ápolás szükséges, ha a következő tünetek jelentkeznek:
- vérzés;
- kiterjedt kiütés;
- légzési elégtelenség;
- szédülés;
- vérkiütés;
- hányás.
Általában egy nő esetében a bárányhimlő szövődmények nélkül átadódik, de a következő következményekkel járhat gyermekének:
- fagyasztott terhesség;
- a hám integritásának megsértése;
- csontváz aszimmetria;
- izom-csontrendszeri patológia;
- Központi idegrendszeri patológia;
- dongaláb;
- extra ujjak;
- a szem patológiája.
Előfordul, hogy a terhes nő egy hónappal a szülés előtt megfertőződik. Ebben az esetben van ideje antitestek kifejlesztésére, amelyek átjutnak a magzatra. Ezután a betegség szövődmények nélkül folytatódik.
Csirkehimlő-oltás
A gyermekkori szülés során a fertőzés megelőzése érdekében előzetesen fel kell készülnie a terhességre. Ha szükséges, oltást kell kapni, és a bárányhimlő elleni oltást követően nem ajánlott 3 hónapos terhességet tervezni.
Előfordul, hogy egy nő nem emlékszik arra, hogy korábban volt-e bárányhimlője. Ebben az esetben azt tanácsolják, hogy végezzen ellenanyag-tesztet, amely segítséget nyújt a vakcinázás meghatározásában. Ha terhesség történt, akkor nem oltják be őket.
Megelőző intézkedések
A bárányhimlő megelőzése a vakcinázás a terhesség előtt. Ezenkívül a helyzetben lévő nőknek kerülniük kell a zsúfolt helyeket. Nem ajánlott óvodába, iskolába, kórházba menni a fertőzés lehetőségének megelőzése érdekében.
Ha az idősebb gyermeknek bárányhimlője van, akkor fontos az elszigeteltség az anyától, amely a babát várja. A gondozást a rokonok számára kell bízni, és meg kell látogatni a terhességet vezető orvosot. Lehet, hogy immunoglobulin injekciót végeznek, amely kizárja a terhes nő fertőzését. Az injekció hatékonysága csak akkor bizonyított, ha a vírus 2-3 nappal ezelőtt került a testbe.
A bárányhimlő a gyermek szállítása során meglehetősen bonyolult állapot. Ha azonban hamarosan orvoshoz fordul és követi az összes ajánlását, elkerülheti a szövődményeket, és egészséges csecsemőt szülhet.
