A szifilisz kórokozója egy gram-negatív baktérium, amely úgy néz ki, mint egy spirocheta. Sápadt treponemának nevezzük. A kórokozó mikroorganizmus megkapta a nevét a fehér felső héjért, valamint a legtöbb standard festékkel szembeni immunitása miatt, amelyet a mikroszkópos vizsgálathoz használ. A baktériumot megfertőzheti a betegségnek a betegség fókuszpontjával való közvetlen érintkezésével, valamint amikor a fertőzött folyadékok (nyál, sperma) a nyálkahártyára vagy a sérült bőrre kerülnek. Több mint két évig is eltarthat, hogy megszabaduljon a szifilisztől.
Anyagtartalom:
A szifilisz kórokozója, a baktériumok típusának leírása
A Treponema pallidum (a baktérium neve.) Egy egysejtű mikroorganizmus, amelynek teste spirál alakú. A fürtök száma 8–14 darab, egymástól azonos távolságban helyezkednek el. A sejtek mindkét végén több szárnyas található, amelyek segítenek mozogni a fertőzött testben.
A sápadt spirocheta gram-negatív baktériumokra utal, azaz amikor a Gram-vizsgálatot végzik, a kórokozó sejtek nem festenek kék vagy lila színt, hanem rózsaszínűek maradnak. A mikroorganizmus testét védőkapszula borítja, amely nyálkahártya-szerkezeteket tartalmaz. A treponémán belül sok hidrofób elem található, tehát nem érzékeny az anilinfestékekre.
A természetben a sápadt spirocheta négy kórokozó alfaja ismert ember:
- T. pallidum pallidum - általános szifilist okoz;
- T.pallidum endemicum - provokálja az endemikus (nem honos) szifilisz (bagel) kialakulását;
- T. pallidum pertenue - betegség, például frambesia oka (a bőr, a bőr alatti struktúrák, az ízületek és a csontok fertőző károsodása);
- T. pallidum carateum - a korai kórokozója (csak a nyálkahártyák és a bőr érzékenyek a kóros változásokra).
Érdekes, hogy a gram-negatív spirochetták csak bizonyos hőmérsékleten - körülbelül 37 ° C-on - szaporodhatnak. Ezen túlmenően egy baktérium megoszlása körülbelül 30 óránként történik. Az emberi test meglehetősen hosszú inkubációs periódusa (3-4 hét) kapcsolódik ezekhez a tényezőkhöz.
Természetes körülmények között csak egy ember kaphat szifilist, mivel az állatok gyakorlatilag immunisek a treponemasz ellen. Mesterségesen sikerült megfertőzni és klinikai kép megjelenését nyulakon, majmokon és hörcsögökön okozni.
Stabilitás a környezetben
A sápadt spirocheta instabil a környezetben, elhagyva a gazdaszervezetet, legfeljebb néhány órán belül elpusztul. Az emberi testön kívüli élet időtartama a környező világ befolyásoló tényezőitől függ:
- hőmérséklet 40 ° C felett - 4-6 óra;
- ha a hőmérsékletet 55 ° C-ra emelik, a treponéma élettartama 15 percre csökken;
- szárítás esetén a mikroorganizmus azonnal elhal.
- savak és lúgok hatására azonnal elhal.
- 40% -os etanolos oldatban kb. fél órán keresztül képes fenntartani a mobilitást, de 60% -nál azonnal immobilizálódik.
A baktérium jól tolerálja az alacsony hőmérsékletet, -7 ° C-on életképessége nem csökken, és fagyáskor (-18 ° C) egész évben képes fenntartani patogenitását.
A szifilisz fertőzés általában csak egy beteggel vagy testnedvekkel való szoros érintkezés révén jelentkezik (nem védett közösülés, orvosi beavatkozás). A háztartási átviteli út ritka, általában erről beszélnek, amikor a fertőzést más módon nem lehet bizonyítani.
Sápadt treponemák reprodukciója
A kórokozó treponemák szaporodnak a keresztirányú megosztással, amely több szakaszban fordul elő:
- a sejtek méretének jelentős növekedése;
- a szétválasztás helyének szűkítése;
- a sejtmembrán nyújtása és szakadása;
- új mikroorganizmusok csoportjának divergenciája.
Sápadt spirochetokban egy viszonylag hosszú megosztási ciklus 30-34 óra, míg más mikroorganizmusokban 20-40 percig tart. A tudósok azt sugallják, hogy a keresztirányú megosztáson túl a treponemák képesek is nemi úton reprodukálni. Ez azonban ritkán fordul elő, és csak kedvező körülmények között fordul elő a gazdaszervezetben.
Baktériumok a mikroszkóp alatt
Mivel a treponémát csak drága és összetett technikákkal lehet festeni, ezért sötétmezős mikroszkópiával tanulmányozzuk. Ez lehetővé teszi jelentősen a költségek csökkentését és a biológiai anyag kutatásának felgyorsítását.
Az 1000-szeres növekedéssel a mikroorganizmus egy vékony spirálhoz hasonlít, mint egy dugóhúzó, szabályos, egyenletes göndör. A baktériumok simán mozognak, rángatózás nélkül, a tengelyük körül forognak, és az ing ingadozik. A spirochete testének jó rugalmassága van, amely lehetővé teszi, hogy összehúzódva és meglazulva kicsi akadályokat toljon el az útjában, például vér elemekkel.
Ha azonban a mikroszkóp teljesítményét 4500-szorosára növeli, láthatja, hogy a mikroorganizmus hulláma elvesztette helyességét. A test vastagságának és színének egyenetlensége is észrevehetővé válik: a hegyek világosabbá válnak.
Nagyobb, több mint 15 000-szeres nagyítási erővel rendelkező mikroszkópok segítségével meg lehet különböztetni a sejt szerkezetét, például a külső védőmembránt.
A szexuális úton terjedő betegség okai
A szifilisznek csak egy oka van - a test megfertőződése sápadt treponémával, amely elsősorban akkor fordul elő, amikor az egészséges ember kapcsolatba lép egy beteggel.A betegség terjedésének útjai eltérőek lehetnek:
- a nem védett szexuális kapcsolat a leggyakoribb fertőzés;
- rosszul vizsgált, fertőzött vér transzfúziója;
- a méhben a szifilisz átterjed a beteg anyától a csecsemőre, leggyakrabban a terhesség 3. trimeszterében;
- személyes higiéniai tárgyak megosztása egy beteg emberrel;
- érintkezés a fertőzött biomatermékkel, amikor vele dolgoznak (vérvétel, minták mikroszkópos vizsgálata, műtéti beavatkozások stb.)
A hosszú inkubációs időszak miatt nehéz megállapítani, hogyan terjedt a nemi úton terjedő betegség. Ha szifilist észlelnek, a betegnek figyelmeztetnie kell minden partnerét, akivel az utóbbi hónapban szexuális kapcsolatban volt.
Inkubációs periódus
Az inkubációs periódus az az időtartam, amely attól a pillanattól kezdődik, amikor a kórokozó mikroorganizmus bekerül a testbe, és az első klinikai tünetek megjelenéséig folytatódik. A szifilisz esetében a bőrön történő képződésgel végződik - kemény esély a fertőzés bejárati kapuja helyén.
Mivel a treponéma megosztás sok időt vesz igénybe, a szifilisz inkubációs periódusa átlagosan 3-4 hét. Az immunrendszer gyengülésekor vagy az újrafertőzés miatt a rejtett stádium gyorsabban, 7–14 nap alatt elmúlik. Ezzel szemben jó egészség mellett vagy antibiotikumok szedésével akár 190 nap is lehet.
Az inkubációt klinikai tünetek hiánya jellemzi. A beteg jól érzi magát, nem mutat panaszt. A testfolyadékokban lehetetlen meghatározni a sápadt treponemákat, mivel ezek száma túl kicsi, a Wassermann-reakció negatív eredményt mutat. Ebben az időszakban az ember még nem fertőző, néhány nappal a szilárd esés megjelenése előtt elkezdi terjedni a baktériumok.
A szifilisz kórokozói ellenanyagok alakulnak ki a szervezetben, ám szinte közvetlenül a gyógyulás után eltűnnek. A treponema a fertőzés sikeres kezelését követő 1-2 napon belül ismét megfertőződik, ezért fontos, hogy mindkét szexuális partnert egyszerre kezeljük.
Tünetek és klinikai megjelenés
A szifilisz tünetei a betegség formájától függnek, amelyek egymás után jelennek meg, ha az érintett nem vesz részt a probléma kezelésében.
Az elsődleges forma a betegség első stádiuma, közvetlenül az inkubációs periódus után kezdődik, 3-4 héttel a fertőzés után. Jellemző:
- szilárd hasüreg (egyértelmű határokkal ellátott kerek fekély) megjelenése a treponéma testbe történő behatolásának helyén. Leggyakrabban a péniszre, labiara, a hüvely bejárata nyálkahártyájára lokalizálódnak;
- a fertőzés kapuja közelében elhelyezkedő nyirokcsomók fájdalommentes megnagyobbodása.
A másodlagos forma 2-3 hónappal a kezeletlen primer szifilisz után jelentkezik. tünetek:
- számos különféle kiütés a bőrön és a nyálkahártyákon (rózsaszínű foltok, papulák és pustuláris elváltozások);
- a sápadt spirochetták terjedése a véráramban, behatolása a szervekbe.
Harmadlagos forma - nagyon lassan alakul ki, a klinikai kép a fertőzés pillanatától számított 6-8 év elteltével kezd megjelenni. Nehéz kezelni, visszafordíthatatlan változásokat okoz a beteg belső szerveiben. Szilárd (minden 3-4 cm) gumó jelenik meg a bőrön, viszkózus folyadékkal töltve, amelyben a treponem lebeg. Idővel szétesnek, jelentős hibákat hagyva a bőrön és a nyálkahártyákon.
A betegség harmadik stádiuma rendkívül ritka, mivel a diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a betegség korai formáinak meghatározását. A szifilisz kezelése nehéz és hosszú, a gyógyszerek rendszeres használatát igényli egy speciális séma szerint, amelyet csak a szakember választhat ki és dolgozhat ki.
